第737章 紧急剖宫术
“方医生，不好了，产妇情况恶化了！”
苏朗从抢救室内跑过来，一边告知孕妇情况，一边重复何东方的话。
“何主任同意立刻剖宫产。”
“行，紧急气管插管，送去手术室，准备手术！”
方知砚喊了一声，苏朗跟着他又往抢救室跑。
一来一去，跑得他气喘吁吁，差点脱力。
可即便是在这样的情况之下，他也没有任何多余的言语。
眼神也从始至终的坚定。
方知砚心中感慨。
每一个医护人员，在面对真正死神的时候，都是一个伟大的战士。
当然，仅仅是面对真正死神的时候。
平常生活中，他们依旧是性格不一的普通人。
抢救室内，孕妇情况恶化。
方知砚脸色一沉，迅速指挥起来。
“患者采取半卧位，双下肢下垂，减少回心血量。”
“面罩吸氧。”
“二十毫克呋塞米静脉推注。”
“西地兰零点二毫克缓慢静注。”
“硝酸甘油静脉泵入，从低剂量开始。”
“吗啡三毫克皮下注射。”
“备好纳洛酮。”
随着方知砚的声音响起，原本紧张的抢救室内瞬间冷静下来。
每个人有条不紊地做着自己的事情。
在死神的面前，每个人站在了自己的位置上面，严阵以待。
只要每个人都发挥出自己的最大能力，那么在死神真正到来的时候，他们的能力都能够编织成一个完美的防御网，将死神拒之门外。
“患者家属已经同意手术，快送去手术室。”
护士一边高举着吊瓶，一边跟方知砚一起推着小平车，将护士送去了手术室内。
麻醉医生也来了。
不过他的能力明显有些欠缺，望着眼前的病人犹豫不决。
麻醉主任还在赶来的路上，这是没办法的事情。
方知砚便迅速接替了他的位置。
面对这种情况，首选连续硬膜外麻醉。
在患者半卧位下，于腰椎间隙穿刺置管。
分次，小剂量给予局部麻醉药，缓慢诱导麻醉平面，避免血压骤降。
趁着麻醉生效的时候，方知砚迅速做着其他准备。
“儿科那边有没有过来？”
“路上，五分钟就能到。”苏朗简洁明了的回复着，同时心中暗暗激动。
这一次，自己可是给方医生做助手啊！
这可不是每个人都能有机会的啊。
虽然只是一次剖宫产，可那也是方知砚做的剖宫产啊。
很快，方知砚准备完毕。
他站在手术台上，面色凝重的看着苏朗。
“方医生，我可以了。”
苏朗开口道。
“好，那手术开始。”
方知砚不再浪费时间，一伸手，一柄手术刀落在他的手上。
切口选择下腹正中纵切口，因为纵切口进腹更快。
这样一个手术，讲究的就是快，准，稳！
而且说实话，手术本身其实并不是什么难点。
真正危险的在于术后。
现在的手术，从某个角度而言，也只不过是减轻患者的症状罢了，根本不能完全解决。
随着腹部切开，方知砚着手再度切开子宫。
速度很快，手也很稳，好像已经操练了成千上万次一样。
“产钳！”
方知砚喊了一声。
很快，换掉器械，他才是使用产钳助娩胎儿。
而此刻新生儿抢救团队也已经准备成功，在台下待命。
方知砚迅速将胎儿缓缓取出来，接着夹断脐带，将胎儿交给新生儿抢救团队。
“静脉滴注缩宫素，速度不能快。”
方知砚重新将注意力放在手术台上，开始徒手剥离胎盘，迅速清理宫腔。
等处理完毕之后，便是缝合子宫。
这个时候，完美缝合已经不重要了，重要的是有效止血，关闭腹腔。
因为胎儿娩出后，危险并未解除，甚至可以说是最危险的时刻。
此刻胎儿和胎盘已经全部娩出，腹腔压力骤降，大量血液从子宫窦回流至体循环，心脏前负荷急剧增加，可能再次诱发或者是加重急性肺水肿和心衰。
等到腹腔关闭成功，方知砚便再度开口。
“在腹部放置沙袋加压，防止腹压突然下降。”
“继续使用呋塞米，持续强心，扩血管治疗。”
“然后把患者转入ICU。”
“使用光谱抗生素预防感染性心内膜炎。”
“注意评估是否需要抗凝治疗。”
方知砚面色凝重的开口道。
手术结束，病人进入ICU。
但手术成功并不代表抢救结束。
只是孩子减轻了负担。
至于孕妇是否能够活下来，还得看后续的情况。
手术室外，何东方表情有些焦急。
看到方知砚出来，他才是连忙询问道，“情况如何？”
“胎儿已经娩出，孕妇送去了ICU，能不能活就看今晚了。”
何东方点了点头，伸手拍了一下方知砚的肩膀。
“辛苦了。”
病人家属从旁边跑过来。
“方医生，我老婆和孩子怎么样？”
“孩子应该是没问题，你老婆得看今晚恢复情况。”
方知砚简单解释了一下。
丈夫急得满头大汗，左右不是办法。
“那，那我该怎么办？有没有什么需要我做的？”
“要不要献血？或者抽骨髓？”
“换肾要不要？”
“方医生，您放心，不管要什么东西，你跟我说，只要能保住我老婆，怎么样都行！”
听到这话，方知砚摸了摸额头。
换肾都来了。
要你肾有啥用啊？
算了，好歹也是一片痴心。
“你什么都不用做，在外面等着。”
“要是等你老婆安全了，记得以后对你老婆好点，今晚这一遭不容易啊。”
方知砚简单解释了几句，匆匆去了ICU那边。
术后极有可能出现各种并发症。
心衰加重，低心排血量综合征，血栓栓塞，感染，产后出血。
这些都有可能。
方知砚跟ICU的医生们一起忙活着。
一直到差不多早上六点多的时候，孕妇的情况才终于是稳定下来。
等出ICU的时候，方知砚只觉得身上的枷锁都是轻了不少。
孕妇的丈夫还在外面等待着。
他也是焦心不已。
看到方知砚，便匆匆走过来。
“医生？”
“稳定下来了。”不等他询问，方知砚主动开口。
“不用担心，现在问题不大了。”
“接下来看情况，只要两天内没有出现问题，那基本就没事了。”
听到这话，丈夫才是激动地连连点头，当下就要给方知砚跪下来。
方知砚连忙扶住他，似乎又想起了什么，开口询问道，“孩子那边你去看了吗？”
丈夫一愣，一拍脑袋，“啊？我有孩子了。”
“忘记了，这可怎么办，我这就去看看。”
