第736章 规章制度是拿来遵守的

    “行，马上到。”


    听着那头传来的声音，方知砚不敢迟疑。


    匆匆端着牛奶一饮而尽，然后就往外跑。


    “娘，你自己睡，我不知道什么时候回来了。”


    他喊了一声，脸上神色凝重。


    姜许站在后面，眼中带着一丝不忍心。


    医生这个职业，表面看着光鲜亮丽。


    可事实上，在很多不为人知的时刻，同样也狼狈不堪，甚至根本没有属于自己的时间。


    方知砚风风火火地坐上了自己的宝驴，直奔中医院而去。


    风湿性心脏病的孕妇，单单这几个字，就已经踩在雷点上了。


    要知道，妊娠是一个非常复杂的过程，孕妇的生殖系统，血液，心肺以及内分泌等都会出现很大的变化。


    妊娠生理病理变化会使孕妇对氧和血液的需求量大大增加，加之血流动力学及心血管的变化，均使心脏负担加重。


    这对器质性心脏病患者可造成严重的后果。


    在器质性心脏病分娩患者之中，先天性心脏病，风湿性心脏病是两大主要心脏疾病。


    妊娠合并心脏病是产妇死亡的第二，三位原因。


    有先天性心脏病及风湿性心脏疾病的女性，可是禁止妊娠的。


    偏偏现在中医院收到这么一个病人。


    方知砚将电门拧到底。


    所幸距离也并不远，短短两分钟的时间，他就到了医院门口。


    宝驴嗖地往院门口窜过去。


    保安在旁边招着手，“方医生，车子给我就行。”


    听到这话，方知砚点了点头，直接从车上跳下来，然后直奔急诊。


    保安傻了眼。


    人没了，车子还在冲。


    他慌忙上前，紧赶慢赶终于是拦住了车子。


    再见方知砚，已经跑进院里了。


    “年轻就是好啊。”


    保安忍不住感慨了一声。


    方知砚速度很快，脚步在冲，脑子也在飞转。


    看到方知砚出现的一瞬间，值夜班的苏朗便匆匆挥手。


    “方医生，这边。”


    等方知砚赶到，他跟方知砚并排前行，带往抢救室。


    “孕妇有严重风湿性心脏病，妊娠三十四周，出现阵发性宫缩和气促。”


    “患者一开始先去了附近的镇医院急诊，病情危急，立刻转去了县人民医院。”


    “现在来了我们这边。”


    苏朗开口解释着。


    在简单了解患者的情况之后，方知砚点了点头，匆忙开口道。


    “准备吸氧，抗心衰治疗，同时做好手术，备血等准备工作。”


    时间此刻就是最珍贵的，每分每秒都不能耽搁。


    “妇产科那边怎么说？”


    方知砚询问道。


    “岳主任还在住院呢，身体没好。”


    苏朗压低声音解释起来。


    听到这话，方知砚一愣，瞬间反应过来。


    岳婵娟因为被病人捅了一刀，现在自己还在住院呢。


    想要主持这个手术，恐怕难得很啊。


    “何主任正在赶来的路上。”


    “心内，儿科那边也在来的路上。”


    方知砚闻言点了点头。


    他匆匆出现在抢救室内，看到了患者的情况。


    孕妇年纪不大，此刻根本无法平躺，大口喘着气，脸色苍白，额头布满汗珠。


    口中不时有粉红色泡沫痰液喷涌而出。


    这个模样，显然已经不行了。


    但现在，就是争分夺秒的时候。


    按照制度，此刻必须要进行多学科评估，合作，诊治。


    尽快的明确治疗方案。


    这样才能够对患者采取正确的应对措施。


    可其他几个学科的医生还在路上。


    这个时候等他们，跟等死没什么区别。


    并且，方知砚很清楚，这个时候最好的办法，就是尽快的终止妊娠，通过剖宫产取出胎儿，降低孕妇的心脏负担，才能最大可能地保住两条生命。


    无非是一个剖宫产罢了。


    岳主任反正做不了手术。


    让方知砚来也是一样。


    想到这里，方知砚冲着旁边的苏朗道，“给何主任打个电话。”


    “就说我要求立刻终止妊娠，进行剖宫产。”


    “病人家属在哪里？”


    苏朗连忙点头，同时指着门外。


    “病人家属在这边。”


    方知砚应了一声，匆匆过去。


    望着方知砚的背影，苏朗心中有几分唏嘘。


    这要是以前的方知砚，哪儿还给何主任打电话，直接就上台了。


    现在倒好，还知道要跟何主任汇报一下。


    看样子，方医生也是融入了这个大染缸啊。


    唏嘘归唏嘘，苏朗手上的动作不停。


    何东方很快就接通电话，得知方知砚的计划之后，他毫不犹豫的开口道。


    “做！”


    “立刻手术，出了事我来担。”


    “好。”


    苏朗应下来，匆匆找到方知砚。


    而此刻，方知砚正在门口跟病人家属交流。


    只是他的情绪有些暴躁。


    “你们知不知道现在情况很危急，必须听我的话，按照我的要求来，不要质疑！”


    方知砚就差破口大骂了。


    病人是转诊，并非直接来的中医院。


    所以他下意识地以为病人的家属应该知道孕妇现在的危险状况。


    可方知砚万万没有想到，转诊的那两个医院，竟然并没有跟患者家属说清楚患者的危险状况。


    那丈夫，甚至还觉得不是什么大事。


    只是问多久能够把孩子生下来，要准备什么东西。


    甚至对方知砚还有几番质疑。


    这让方知砚如何不暴躁？


    “你老婆是风湿性心脏病，急性左心衰竭。”


    “现在孕晚期，已经出现规律宫缩，即将分娩。”


    “但是，妊娠末期和分娩过程会急剧增加心脏负担，比如血容量，心输出量也会达到峰值，宫缩疼痛。”


    “另外屏气用力也会加重负荷，导致急性左心衰，危及母婴生命。”


    “这个时候，必须要终止妊娠，迅速接触妊娠子宫对下腔静脉和主动脉的压迫，减少回心血量，从而卸载心脏负担。”


    方知砚尽力解释着。


    可患者的丈夫却依旧有些茫然。


    他也懒得废话了。


    “想要你老婆和孩子活下来，现在你必须全力配合我们来进行治疗。”


    “什么手术方案，什么危险，我现在没空跟你解释。”


    “你老婆就躺在那里，我是从家里赶过来的，我会全力让你老婆和孩子活下来。”


    “明白吗？”


    看着方知砚严肃的表情，患者丈夫终于是一个激灵。


    “明白！”


    “你让我干什么我就干什么，求您，一定要保住我老婆，最好也保住我孩子。”


    丈夫也开始慌了，声音发颤。


    方知砚扯了一下嘴角。


    行了，还知道保大不保小，看样子并不是患者啥，只是下级医院在转诊的时候根本没有跟他说清楚情况。


    说起来，还是制度的问题啊。


    医院制定那么多规章制度，是为了严格流程。


    那些下级医院，应该遵守规章制度，告知病人家属情况。


    而不是说为了应付检查的时候，才会勉强按照规章制度来。


    这是拿人命在开玩笑啊。


    当然，现在也不是批判的时候。


    方知砚匆匆让病人家属签下手术同意书，然后准备将孕妇送去手术室。