228.第228章 决定

　　第228章决定

　　于问好和曹芳，他们在浅浅检查出来得了慢性髓细胞白血病的时候，就做过基因检测，结果两个人的等位基因十足组，于问好和浅浅是五个点相符，曹芳是六个点相符，都属于半相合。只有等位基因十足组都一致，才是全相合。

　　造血干细胞移植，对病人来说，最大的风险一个是复发，还有一个就是排斥反应。

　　干细胞移植带来的排斥反应是很可怕的，形象地说，也就是你建好了一座新房子，但因为地基不牢，又塌陷了一半。你的白血病可能治好了，但你接着又有了其他的症状，伱仍然不是一个健康的人。

　　干细胞移植带来的排斥反应，分为一百天之内的急性排斥反应，和一百天以后的慢性排斥反应。急性排斥反应主意有皮肤损害、肠道损害和肝脏损害。慢性排斥反应主要表现为干燥综合症、关节炎、膀胱炎、贫血、器官衰竭等等，甚至可以累及身体的每一个器官和组织。

　　全相合造血干细胞移植和半相合造血干细胞移植相比，排异危险系数更小，复发率更低，五年治愈率，有百分之二十以上的优势。

　　造血干细胞移植之后，发生复发或者排斥反应，要想治愈，就目前的医疗条件，唯一的选择，就是进行造血干细胞的二次移植。

　　因此，当浅浅和于问好、曹芳基因检测的结果，发现于问好和曹芳，和浅浅都是半相合的时候，郑教授的建议是等，等寻找到全相合的配型，然后再进行移植。

　　浅浅得的是慢性髓细胞白血病，而不是急性的，她并没有马上的生命之虞，用药物还可以控制她的病情，给她争取到时间，等待和寻找的时间。一是等待全相合的配型，还有就是等待医学的发展，能带来更多的，全新的治疗白血病的手段。

　　郑教授他们造血干细胞移植中心，有一半的病人，是进行的半相合移植。但这些病人都是急性患者，如果不马上移植，就会有生命危险，又找不到全相合的配型，两害相较取其轻，才会冒着巨大的排异风险去赌一把，进行半相合移植。

　　浅浅现在是空髓期，如果在四十八个小时之内，没有造血干细胞的回输，对她来说，因为志愿者的悔捐，也就还有不到三十个小时生存的希望，她已经没有等待的时间了。

　　郑教授和于问好、曹芳说：“前面你们没回来的时候，我已经让人，把浅浅的配型报告单发给全国的五大脐带血库，现在上海脐带血库，找到了和浅浅半相合的脐带血。”

　　他们三个人在说话的时候，其他的人当然坐不住，都站起来，围在边上听，郑教授一说太好了，其他的人都看着他。

　　这话大家都听明白了，三三问：“郑教授，既然脐带血这么好，不能都用脐带血吗？是不是因为很贵？贵没有问题啊。”

　　“好，没问题就这样了，你带小曹，马上去进行分离采集。”郑教授和主治医生说。

　　于问好和曹芳，不知道既然已经决定要用曹芳的造血干细胞了，为什么还要去找脐带血。

　　主治医生说好，带着曹芳离开了。

　　郑教授说着拿起自己的手机看看，叫了一声：“太好了！”

　　“知道你有钱。”郑教授白了三三一眼，“是没有这么多的量，回输到浅浅体内，最少需要两百毫升以上含有造血干细胞的混悬液。而一袋脐带血混悬液，只有三十到四十毫升。不过，贵也确实贵，一袋需要两万八，自费，没有问题吧？”

　　这也是最快最有效的办法，于问好和曹芳都已经做过基因检测，不需要再做，可以马上进病房，进行外周血造血干细胞的分离采集。经过三个多小时，或者更长时间的采集，采集到足够数量的造血干细胞，回输到浅浅的体内。

　　“郑老师，能不能直接抽我的骨髓？”

　　于问好和曹芳还没有说，三三就说没有问题。

　　郑教授和他们解释，告诉他们，脐带血里，含有全能干细胞，可以生成人体各器官需要的细胞。

　　于问好和曹芳都点点头，郑教授这么说，就给他们做了选择，一切为了浅浅好，他们没有什么好争的。

　　郑教授看了看于问好，又看看曹芳，他说：

　　人的骨髓中，含有最多数量的造血干细胞，如果是直接抽骨髓，当然就不存在造血干细胞数量不足的问题。但抽骨髓，对捐献者来说，需要更长时间的恢复期。

　　因为事发突然，即使现在马上给曹芳或者于问好，打造血干细胞的动员剂，可能也没有办法，立刻增加他们外周血中造血干细胞的数量，因此需要更长的采集时间，或者是二次采集。

　　志愿者悔捐之后，在这么短的时间里，要想再找到浅浅全相合的配型，是不可能的。唯一的选择，能暂时先救浅浅命的，就只剩下冒着复发和排异的危险，给她进行半相合的移植。

　　这也是主治医生为什么会说，你要悔捐，就早点说，大不了我们继续等，你现在来说，害我们连等待的时间都没有了，这不是害人嘛的原因。

　　郑教授一说，于问好和曹芳马上就明白了，知道这是救浅浅性命的唯一办法，于问好说，我来吧。曹芳说，还是我来。

　　曹芳和于问好一样，也是浅浅久病，她成医，她对这方面的知识也了解一些，知道现在打动员剂，效果有限，自己的外周血中，很可能一下子采集不到那么多的造血干细胞，她和郑教授说：

　　郑教授摇了摇头：“没必要，如果不行的话，大不了明天再进行二次采集。接下去，还有漫长的恢复期，浅浅还需要人照顾。”

　　“还是小曹来吧，她比你多一个点相合，虽然我们不知道这意味着什么，但对浅浅来说，多这一个点，肯定会降低排异的风险。”

　　“半相合造血干细胞移植之前，先输入一袋脐带血造血干细胞，能够降低半相合造血干细胞的排异风险。”郑教授和他们说，“或者换句更简单的说法，不管是小曹还是小于，你们的造血干细胞在你们体内，经过这么长时间的演变，很可能会有缺陷，而脐带血里的没有。”

　　“你，大款，辛苦你一趟，马上开车跑一趟上海，去上海脐带血库。”郑教授说着看看手表，“等你到了，他们应该已经下班了，我会让他们等你，拿到之后，你马上就赶回来，这里在回输小曹的干细胞之前，需要先输脐带血。”

　　三三说好，没有问题。

　　詹伟在边上说：“我一起去，两个人开车，路上就不需要停了。”

　　郑教授点点头：“我让我的学生，带上低温保管箱，和你们一起走。”

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