第二十章 紧急处理

　　清创，缝皮，打破伤风疫苗。孙立恩虽然对这个流程还算清楚，但毕竟临床经验少，比不上旁边那群老资格们速度快。孙立恩手头上刚刚打了两个节，另一边的周军就已经完成了整个伤口的缝合，然后一言不发的消毒打针，随后再去处理下一个病人。

　　动作快，有时候不见得是什么好事。尤其在没有麻醉的前提下，动作快，就意味着下手狠。

　　周军下手很快，往往患者第一声嚎叫还没有结束，第一个节就已经打好了。同时在嚎叫收尾，患者准备吸气再叫之前，第二针就又重新扎了下去。

　　别的医生给患者缝针的时候数自己打了几个节，周军不用。他只要数自己面前的患者嚎了几次就行。

　　孙立恩一边听着周军手下的患者惨嚎，一边安慰着这个正在自己手下接受缝合的年轻姑娘，“别怕，你的伤在头皮里面，等伤口长好了以后头发一长，看不出来的。”

　　接受缝针的小姑娘醉眼朦胧，但针扎进肉里再引动缝合线的连串反应还是让她疼的够呛。可是和周军手下的男性患者不同，年轻姑娘只是一声不吭的挨着针，打结的时候疼的厉害了才使劲跺几下脚。

　　女性忍耐疼痛的阈值其实比男性更高。对于同等程度的疼痛，看似“纯爷们”的男性反应要比女性更大。而且一个很有趣的小知识点在于，疼痛和前列腺素水平呈密切相关。控制人体内的前列腺素水平，能够有效遏制包括术后疼痛在内的多种痛觉。而前列腺素这个东西，听名字也就知道了——这玩意在男性体内的浓度水平肯定要比女性更高。这大概也就是女性更能忍受疼痛的原因之一。

　　至于挨针时的大喊大叫，其实在某种程度上也能缓解病人自身感受到的疼痛。这种表现尤其在骂脏话时更为明显。所以一般来说，急诊科医生对于疼的直骂人的患者并不会有太大意见。偶尔要求患者冷静一点，主要还是担心出现过度通气。

　　过度通气，主要是因为情绪激动下患者出现过度呼吸。多次快速的深呼吸后，人体内的二氧化碳会被过度排出。虽然人的呼吸本质就是体内二氧化碳和体外氧气的交换过程，但这并不意味着二氧化碳对于人体来说是完全的废物。和一般直觉相反，二氧化碳实际上是保证人体生理活动的重要物质。

　　比如现在周军正在缝的这个病人……孙立恩眨了眨眼睛，看到那个人脸色忽然有些发白。

　　“林峰，男，25岁，头部撕裂伤2.7厘米，恐惧，过度通气。”

　　“周老师……”孙立恩正准备提醒周军，却忽然听到了周军的命令。“小郭，给我拿个塑料袋过来！”

　　郭宇来“昂”了一声，直接从自己口袋里摸出一个装着茶叶蛋的塑料袋。一口把塑料袋里的茶叶蛋吃了下去后，小郭快走了两步，把塑料袋交给了周军。

　　“这是你的宵夜？”周军也不嫌弃塑料袋里还有些茶叶蛋的卤汁。他直接把袋子翻转了过来，自己捏着带卤汁的一侧，另一则直接套在了林峰脸上。随后用不可置疑的语气命令道，“呼吸！”

　　塑料袋随着林峰的呼吸上下起伏着，没过多久，塑料袋里面就蒙上了一层因为呼吸而产生的水雾。而林峰自己的脸色也慢慢好看了起来。

　　“这就是过度通气。”周军看林峰的状态正常了一些，撤掉了套在他脸上的塑料袋，朝着周围的医生们简略描述了一下过度通气的临床症状。然后很嫌弃的把塑料袋塞在了林峰手里。“这个要额外收你三毛钱啊，现在不让提供免费塑料袋的。”

　　林峰手里捏着塑料袋，表情看上去还有些呆滞。刚才他的嘴上手上像是针扎了一样的刺痛，而且四肢无力，想要呼救都做不到。这种突然的症状让他一下就被恐惧所淹没了。可旁边的医生竟然用一个塑料袋就治好了自己的病……林峰愣了好一阵子，才向周军道了声谢，“谢谢……谢谢您啊。”

　　“要谢，就谢谢那个男护士吧。”孙立恩结束了缝针，他开玩笑似的接过了话头。“小郭人高马大，每天工作忙的要死，所以特别容易饿。多亏他在身上揣了个茶叶蛋，不然你这个病要处理一下还真不怎么方便。”

　　孙立恩说的也是实话。医院里目前肯定提供塑料袋的地方只有三处，医院里的食堂，药房，还有影像科。这三个地方离急诊大厅都不算近。如果小郭没在身上带个茶叶蛋，那就只能把林峰推到抢救室里吸上一阵10%浓度的二氧化碳气体了——这个项目可不止三毛钱。

　　上班时间在口袋里装个茶叶蛋其实已经违背了医院规章制度。不过这种事情，哪怕严格如周军都不会太计较。反正小郭也不至于蠢到在抢救室里抢救病人的时候顺带吃个蛋。而急诊科里医护人员的工作真的很辛苦。所以大家都睁一只眼闭一只眼。周军很明显早就知道了小郭的这个习惯，不然也不会直接找他要塑料袋。

　　一群人忙活了十来分钟，终于搞定了手里的这批患者。林峰被送到了抢救室里继续观察，警察同志们只能也派了两名警察一起跟着进了抢救室——根据现场录像，林峰在这次斗殴中表现的还挺勇猛。一个人砸翻了好几个4S店工作人员。对于这种“表现出众”的人员，警察同志们当然要重点看护——等他好了，肯定得送他到拘留所里好好反省一下。

　　第二批患者被送了进来。这次护送的警察人数更多，而且，人群中弥漫着的酒味明显更重一些，也不知道是因为身上被淋了酒，还是因为他们喝的时间更长。

　　“医生，先看看我这个……”护士们正在紧张的进行分诊。这批患者情况比较复杂，除了被酒瓶子开出来的撕裂伤以外，还有不少割伤。但是他们的精神状况明显更好一点。不少人还咋咋呼呼的高喊要“打死那群卖楼的煞笔”。就连旁边看护的警察他们也照骂不误。俨然一副非要找回场子的架势。

　　孙立恩被这人一把扯住。他无奈的看了一眼面前这位患者，反正平时在急救科里要求插队的也不止一个。孙立恩是真的有些麻木了，他认真道，“你得先让护士看看，你们这么多伤员，我们总得先挑伤情最重的来治……”

　　那个年轻男人左右看了看，发现似乎没什么人注意这边后，小心翼翼的拉开了罩在自己身上的外套，“我这个伤情肯定不算轻吧？”

　　孙立恩只看了一眼，脸就像是那个过度通气的林峰一样白了下来。面前这个年轻男人的心前区位置插着一把刀柄。看样子像是水果刀。而这把水果刀的刀刃部分已经彻底没入了年轻男人的胸口位置。刀身还随着他的呼吸，微微起伏着。

　　孙立恩看了看刀柄，又看了看年轻男人。然后使劲揉了揉自己的眼睛，憋了几秒钟之后，憋出了一句惊叹，“卧槽？”