115桓医生心服口服

    桓医生呆了呆。


    慢性硬膜下血肿是一种头部慢性迟发性出血，多见于老年人。


    老年人本来记忆力就不好，摔倒了逆行性遗忘，根本不记得摔倒的事情。


    加上老年人血管弹性降低，即便是很轻微的摔伤也有可能发生。


    老人五天前的拍片上，硬膜下的微量积液几乎看不出来，即便看出来了，也没有哪个影像科医生敢下诊断，但如果真的怀疑慢性硬膜下血肿的话，这时候的确很有必要再次进行头颅影像检查。


    桓医生呆了呆，只能转而对患者改口道:


    “以病人的情况来看，还是需要做重新做核磁共振检查的。需要排除老人是不是慢性硬膜下出血。”桓医生有点尴尬，毕竟几分钟之前自己才对患者说过没必要再做一次检查。


    还好自己没有把话说满，不过桓医生的声音仍然说得很清。


    好在患者听清楚了。


    既然两个医生都主张要做检查，那就做吧。


    两位家属在桓医生的指导下把患者抱到检查床上，桓医生调整好位置便回到操作间。


    云天静静的等在操作位之后，一言不发。


    也不定是慢性硬膜外血肿，毕竟之前的片子上几乎看不出来。


    是癔症的可能性还是很大的。


    桓医生给自己打气。


    启动设备，机器发出沉重的轰鸣声。


    这是西门子最新型号的核磁共振仪，院里和个月前才新添置的设备。


    很快，显示屏上便出现了患者头部正位片。


    桓医生看了一眼，只觉得一记响亮的耳光打在脸上。


    左侧一个明显的硬膜外血肿，就在云天之前怀疑的位置。


    “果然是慢性硬膜下血肿。”云天在身后淡淡的说了一句。


    “嗯。”桓医生如梗在喉，艰难的嗯了一句，便再也发不出声音，沉默的开始设定分层线。


    “左侧额颞顶区慢性石蜡膜下积液，左侧大脑半球受压右移，闹沟消失，脑室左移、变扁，左侧基底节区软化灶。脑疝形成。”片刻之后桓医生报出一连串影像学诊断。


    汗湿衣襟！


    患者的硬膜下血肿出血很严重，已经从五天前几乎看出来的状况到压迫整个左侧大脑半球受移。并且已经形成脑疝了。


    脑组织很软，但头骨很坚硬，用以保护柔软的脑组织。


    为了保护到位，头骨形成的保护腔中没有任何空隙，一胆有出血、血块、水肿之内的便会引起颅内高压，将脑组织沿着脊髓管腔挤出来，严重者形成难以恢复的脑部损伤。


    患者硬膜下血肿形成，对脑组织挤压，已经形成脑疝了。


    必须马上采取相应措施。


    虽然桓医生不是临床专业，但对于脑部损伤的危害性还是有一定程度的了解的。


    如果今天自己成功阻止小云医生，患者没有及时进行核磁检查，桓医生不敢想像会引起怎么样严重的后果。


    也许患者最后会因为错过最佳的治疗时期而丢掉性命也不一定。


    “石主任，门诊误收了一例慢性硬膜下血肿的病人到中医科，我在影像室，已经确诊了。”云天拿出电话直接拔给了石主任。


    慢性硬膜下血肿需要马上进行钻孔引流，这已经超出中医科或者是神经内科的治疗手段之外了。需要转送神经外科治疗。


    所以，云天第一时间打电话给石主任。


    不一会儿，石主任就带着两名医生出现在影像室操作室。


    “患者五天突然出现左侧肢体运动障碍，在县医院CT发现多发性腔隙性脑梗塞，按腔梗进行抗凝治疗五天未见好转转入我院。否认外伤史。”云天简单的介绍患者情况。


    来不及出片，就着操作室的显示屏石主任和两名医生仔细查看患者的影像。


    “需要马上钻孔引流，石主任，人我就推上去了。”和石主任同来的一位医生看完片子对石主任说道。


    石主任点点头。


    后者又跟云天点头示意，便打开检查室的铅门，招呼家属推着病人直接去了神经外科。


    “不错。”石主任赞许的拍了拍云天的肩膀。


    “晚上记得两小时一次过来查看重症3床的情况。我跟他们都交待过了，有什么医嘱就叫值班医生给你下，有什么事情随时给我打电话。”石主任临走的时候交待云天。


    赵磊父亲正是住在神内重症3床。


    石主任的意思是让云天跟进赵磊父亲的治疗，这是绝对的提携和帮助了。


    中医科没有重症监护室，云天也没有接触过脑梗的重症病人。


    虽然现在中医科的腔梗治疗得到一些效果，但在真正的神内医生看来不过是小孩子过家家而已。所以，那次的学术会才会有那么多人看不上林主任。


    石主任显然是有让云天进一步接受脑梗重症的意思，所以今天才会让值班医生全部按云天的意思给赵磊父亲下医嘱。


    但毕竟云天是中医科的人，跨科室去管神经内科的病人有些不妥当，不过，有石主任的安排在先就没有问题了。


    医院的科室主任说白了就是一个个画地为王的土皇帝，在科室里有绝对的权威。


    像石主任这种技术专精的就更不用说了。


    眼见石主任对云天的器重，桓医生才深刻体会到医院里的各种关于云天的传闻完全不够火候。


    之前觉得言过其实，毕竟云天只是一个实习生，石经年和李力山可是两尊大牛，怎么可能为了一个小小的实习生动手抢人。


    此时亲眼看见，才知道，传闻完全不够火候。


    让中医科的实习医生跨科室去管神内的重症病人，谁见过？


    一个科室主任对一个实习生说，有什么事情随时给我打电话，谁见过？


    想当初自己刚跟老师值夜班的时候，即便是多问几句也会被老师嫌弃。而自己实习期的老师不过是个老主治而已。


    和神内权威石经年完全没有可比性！


    “小云医生今天多亏了你的火眼金睛了。”如果说之前给赵磊父亲检查时，桓医生对于自己诊断落后云天半步不服气的话，刚才慢性硬膜下血肿的患者让桓医生心服口服。


    如果不是云天的火眼金睛，桓医生自己或许就会害了一条性命！


    在医院，虽然不乏一些心计钻营之辈，但到底是技术为尊。


    自己技不如人，对于声名在院的云天桓医生心服口服。