第一百五十八章 消失的胆囊动脉

　　陈致远跟刘军问清楚手术室的位置，便上了电梯一路赶过去，心中有点疑惑，今天这手术只是个用腹腔镜切除胆囊，这种手术对于李玉生这种经验丰富的医生来说简单的很，会有什么问题？

　　揣着一肚子的疑问，陈致远找到手术室，一进门就有护士等在门口，看他进来，赶紧道：“您是陈教授？”这护士怎么也没想到教授会年轻成这个样子，这人顶天也就20多岁，说话的语气有些不敢相信。

　　陈致远点了点头道：“我就是，这手术怎么了？”这护士显然是新来的，陈致远一点印象都没有。

　　这护士听到陈致远肯定的答复，又上下打量了一下他，忍不住道：“你真的是陈教授？”

　　陈致远一阵无奈，自己这年龄实在是难以让人信服，苦笑道：“我确实是你口中的陈教授，这手术到底怎么了？”

　　“具体情况我也不是很清楚，您进去看看吧，在6号手术室！”护士说完给陈致远拿过拖鞋，心里还是有些不敢相信，自己上班这一年多，来医院做手术的专家教授也不在少数，但那一个最小也40多岁，今天这教授，也太年轻了。

　　陈致远换上拖鞋，跟那护士要过手术衣，在更衣室里换好，直接进了手术室。

　　手术室里李玉生正对着显示器皱着眉头，看到陈致远进来了，赶紧道：“致远你过来看看，这胆囊动脉我找了半天也没找到，怪事！”

　　这病人是杨勇的，自然他得跟着上手术，开始的手术很顺利，但是当游离胆囊后上方，找胆囊动脉的时候，怪事出现了，这动脉就跟消失一般，无论怎么找也找不到。

　　虽说人体都会有些变异结构，并不跟书上写的那些正常解剖结构一样，但是胆囊动脉一般都在胆囊后上方，即使有变异，也不会相差太远，可今天李玉生把整个胆囊周围找个遍，胆囊静脉、胆囊管都找到了，但就是不见这胆囊动脉。

　　现在整个胆囊都被游离出来，不在跟肝脏有一点的粘连，胆囊静脉、胆囊管在显示器上清晰可见，胆囊跟身体连接的就这三种管腔，胆囊动静脉，胆囊管，现在就少个胆囊动脉。

　　李玉生从医快30年了，这胆囊的手术也不知道做了多少，但这种情况确是头一次遇到，找了半天没发现胆囊动脉，也不敢贸然直接断了胆囊静脉跟胆总管，想了半天，琢磨这把陈致远找下来看看，如果他也没找到，那只能开腹在仔细找了。

　　陈致远盯着显示器看了半天，也是一脑袋雾水，难道这人在出生的时候就没有动脉？但这也不合常理，如果没有动脉，这胆囊绝对长不了这么大。

　　“怎么样致远？”李玉生话语里有点焦急。

　　一旁扶内窥镜的杨勇对李玉生找陈致远有些微词，但没敢说出来，陈致远就算是凭借搞出个针灸麻醉成为了副主任医师，也成了京城医科大学附属医院的医生，但他好像实习后离开果县也才2年多一点，就算他从果县一走，就立刻进了京城医科大学附属医院，搞了两年临床，但这经验能有多少？还不如自己的丰富，李玉生找他商量，还不如找自己医院那些干了搞了一辈子普外的副院长商量，找他准白搭，这小子来了肯定也帮不上什么忙。

　　不过这些话杨勇也就敢在心里想想，毕竟李玉生是全国有名的普外专家，自然人家说什么就是什么，他一个县级医院的小医生还不够资格对李玉生指手画脚。

　　这会杨勇看到陈致远也是一点头绪都没有，心里有些得意，突然心里平衡了很多，那会得知陈致远成了京城医科大学附属医院的副主任医师，杨勇心里是嫉妒得要死。

　　李玉生看他眉头紧皱，猜测到陈致远也没什么好办法，叹了一口气道：“致远，不行就开腹吧，进去在仔细找找吧！”说到这，李玉生扭头对一旁的寻回护士道：“准备开腹！”

　　“等下，我去刷手，找下看，要是找不到，在开腹！”陈致远仔细看了看显示器上的胆囊，想要动手亲自找一下，毕竟开腹要延长麻醉时间，这对病人的体质损伤太大，这病人看起来得有70多岁，这个岁数如何能耐受这么长时间的手术，一旦开腹十有八九下不来台了，陈致远决定还是尽最后的努力。

　　杨勇听到陈致远这话，不屑的撇了下嘴，心道：你陈致远干了几天就想找到连李玉生这种专家都找不到的动脉？这不是扯淡吗？

　　李玉生听到陈致远这话，也感觉让他试试看，不行在开腹吧，便让护士等一下准备开腹的东西，先给陈致远准备手术衣。

　　杨勇看陈致远出去刷手，忍不住对李玉生道：“李教授，这让他来行吗？”

　　这阵子陈致远在普外玩命的做手术刷属性点，李玉生也跟着上了几台，看到陈致远无论是技巧还是经验都不在自己之下，甚至比自己还要高，心中微微有些嫉妒这小子，他才多大岁数啊，这手术水平就到了这程度，不过李玉生不是心胸狭窄之人，看到陈致远这惊艳的手术技术，心里起的更多是爱才之心，一直琢磨这想把陈致远弄到普外，好在自己退休后接自己的班，不过陈致远似乎对普外没什么兴趣，一心就想留在肿瘤，弄得李玉生郁闷了好一阵子。

　　听到杨勇这满是质疑的话语，李玉生心里有些不满，没好气道：“他要不行，就没人行了！”

　　杨勇没想到李玉生会这么维护陈致远，心里对陈致远更是嫉妒，冷笑一声没说话，站在那等着看陈致远的笑话，打死他也不相信陈致远这小子能找到胆囊动脉。

　　陈致远刷了手，换好手术衣，从李玉生手里接过两个抓钳，仔细看了看显示器，扭头对护士道：“气腹不够，在来3mmhg二氧化碳。”

　　一旁的器械护士赶紧按照陈致远的吩咐，注入二氧化碳，陈致远看胆囊周围的空间达到自己的要求，扭头又对杨勇道：“杨医生，内窥镜在进一些！”

　　杨勇虽然心里等着看陈致远的笑话，但在手术上可不敢玩什么花样，用病人的性命开玩笑，那简直是找死，赶紧按照陈致远的吩咐把内窥镜往前探了些！

　　陈致远看监视器上的术野达到自己的要求，便用一个抓钳，轻轻把胆囊提了起来，李玉生早已经把胆囊游离出来，陈致远这一提，胆囊后方的术野立刻清晰的出现在显示器上。

　　陈致远仔细看了看，决定还是按照常规的方法在胆囊后上方找找，如果真的没有，在想其他办法，想到这，用另一只抓钳在胆囊后上方探了探，果然如李玉生所说，这里没有胆囊动脉。

　　陈致远仔细想了一下，开始扩大寻找范围，时间一点一分的流失，半个多小时后，胆囊动脉的依旧毫无踪影。

　　杨勇扶内窥镜的手都已经酸了，看陈致远没找到胆囊动脉，心里很是得意，张嘴道：“我看陈教授也找不到，不如把我们医院的赵院长请来，让他看看？”

　　赵青在果县医院干搞了一辈子普外，在有一年就要退休了，这手术经验自然是极为丰富的，陈致远在实习的时候曾经跟他上过几台手术，对这些很清楚，听杨勇这话，想了一下，让赵青帮着看看，大家一块想想办法，集思广益嘛，刚想张嘴答应，突然看到胆囊静脉上有着很微弱的搏动。

　　陈致远连忙把胆囊又向上提了提，仔细向胆囊静脉的地方看去，可那里有搏动？陈致远感觉自己是盯着显示器时间长了，眼睛花了，刚想放下，脑海中的系统突然传来一条消息。

　　专注技能发动，宿主操作手术成功率增加百分之二十！

　　专注技能一发动，陈致远双眼再次看到胆囊静脉上的微弱的搏动，心中一喜，难道这胆囊动静脉是并行而生的？

　　想到这陈致远对李玉生道：“李主任，在来个套管针穿刺！”说完腾出一只手在患者腹部指了位置。

　　李玉生一愣道，随即急道：“你找到胆囊动脉了？”

　　陈致远点了点头道：“你们看胆囊静脉是不是有些微弱的搏动，我推测这病人的动静脉是并行而生的，在下个套管针，您帮我牵一下胆囊，我游离下那血管，就知道我的推测对不对了！”

　　李玉生听到这心中一喜，赶紧跟护士要过套管针，在陈致远指定的位置穿刺而入，随后接过一把抓钳，顺着针筒探了进去，帮陈致远牵引好胆囊。

　　杨勇看了监视器半天，也没发现那静脉的位置有什么搏动，心中猜测这陈致远是不是看自己找不到动脉，面子上挂不住，胡乱编的理由？你小子就算是要编也找个好点的理由，现在竟然发疯的要用腹腔镜的抓钳游离血管，这不开玩笑那吗？

　　游离血管的器械都是专门准备的，这种腹腔镜的抓钳根本就不适合，一个不小心，病人这静脉就破了，到时候想止血用腹腔镜这些器械根本就不可能，不如就直接开腹，病人耐受不了这么长时间的手术，死就死了，最少这不算是医疗事故。