凌然认认真真的刷着手。
刷手是需要时间的，因为想要肥皂杀干净细菌是需要时间的。虽然手术室里的病人颇为紧急，但是，有助手们负责，凌然也并不着急。
霍从军一组的医生们还围着挤压伤的患者转悠，凌治疗组的吕文斌、余媛和左慈典，就得到了机会，只是在手术室内，略有些手足无措。
别的治疗组，挑大梁的主任医师或副主任医师下面，还会有一两名的资深主治或副主任。如吕文斌这样的低资历住院医，除了取异物取鱼刺之类的工作，是站不到主刀位置的。
当然，吕文斌现在也算不得主刀，他只是单纯的站到了主刀的位置上罢了。
“怎么办？”吕文斌问旁边的余媛。
余媛没站到主刀位，不开心的撇撇嘴：“你不知道怎么办，你那么快跑上去做什么？”
“我不是看你转身到后边去了吗？”吕文斌委屈。
余媛的脸都绿了：“我是去取踏脚凳的！”
吕文斌的嘴角抽搐两下，没好意思笑喷出来，勉强道：“这种是要提前准备的嘛，再说了，你也不能自己搬啊，得请别人帮忙啊。”
余媛盯住吕文斌，满脸“你是认真的？”表情，再道：“我提前在主刀位上放两个踏脚凳，凌医生来了怎么用？我不自己找踏脚凳，怎么请人来搬？”
“余媛考虑的很周全。”左慈典听不下去了，再听下去的话，他就要笑出声了。
吕文斌呵呵呵呵的笑了三声，低头道：“咱们还是先说手术吧……”
余媛显然也不想就着这个话题继续聊下去，她哼哼两声，道：“轮不到我们做手术，现在先检查手术准备，首先是心肺复苏全套，除颤仪、呼吸机、气管切开包……”
余媛做了一个多月的住院总医师，气势就完全不一样了，重点是自信心强了很多。
这就好像一个学生，快到高考的时候，每天压在学校里，每天十几个小时的学习时间，一周甚至两周才回家洗个澡，两个月以后，必然会有惊人的变化——最起码，他就知道自己的极限在哪里了，哪些题是自己能挑战的，哪些题是自己挑战不了的……
余媛也是一样。
她本来就不擅长外科手术，在此之前，她总觉得自己只是没有得到机会……
而在成为住院总以后，余媛渐渐的明白，自己是真的不擅长外科手术的！
不过，不擅长外科手术不代表说，余媛就不擅长外科了，更不意味着她就不能在医学上有所发展了——长时间的住院总生涯，也让余媛弄清了这个问题。
她在急诊科里做住院总，遇到的最多病人其实并不需要进行外科手术，就算是需要做手术的，需要到手术室里的手术的，也是少之又少。
对于这些患者，余媛总是能够将他们转交给擅长外科手术的医生，或者也来得及呼叫其他科室的医生前来会诊……
所以，余媛看到了自己的极限，也看到了自己的特长……
她认认真真的完成术前检查，并且随时关注病人的生命指征，频繁下令使用药物。
除了没有打开腹腔，余媛做了所有能做的事……
凌然走进了手术室。
他也是首先看看监视器，再问旁边的苏嘉福：“病人状态怎么样？”
“还算是平稳，但失血量很大，你看下面的引流袋，都要装满了。”苏嘉福有些焦头烂额，对于麻醉医生来说，针对这样的病人，要维持稳定都是非常困难的。
“说明腹腔内依然有活动性的止血。”凌然转头问：“患者家属签署知情同意书了吗？”
“我来打电话。”巡回护士立即去打了电话。
此时此刻，霍从军才刚刚等到患者父母的捷达车。
凌然默默点头，再在巡回护士的帮助下，穿好了手术服和手套。
回过头来，凌然再看看监视器和病人，陷入了思考中。
就急诊科的工作来说，凌然已经可以说是游刃有余了。
的确，一些术式和处理方案，他还做的不是太好，但是，泡在急诊科一年之久，凌然掌握的技巧也是足够多了，除了来自系统的馈赠之外，长时间的手术生涯，也让他学到了许多。
即使如此，眼前的病人也可以称得上是病入膏肓了。
叮铃铃。
手术室里的电话响了起来。
巡回护士迅速从墙上拿起电话，几秒钟后，高声道：“病人家属签字了。”
“开腹。”凌然毫不犹豫的伸出手来了器械。
本台手术的器械护士，仍然是他最熟悉的护士王佳，不用凌然喊出具体的器械名称，王佳就将之啪给了凌然。
凌然只用了几秒钟时间，就撸开了患者的腹部。
在腹腔打开的瞬间，这名二进宫的患者的血液混着血块，就流满了手术台。
“这……血也太多了。”吕文斌当场就有些宕机了。
余媛的住院总经验则稍稍发挥出一点点作用来：“抽吸吗？凌医生？”
凌然轻摇了一下头，再道：“先移取纱布，再去要血。”
“是。”巡回护士听到自己的事，立即就去打电话了。
“镊子。”凌然开始俯身掏纱布。
一块，两块，三块……
“腹腔里全是纱布了……”左慈典做拉钩侠，看的一清二楚，咋舌不已。
“填塞止血，但是肝裂了，塞多少纱布进去都没用了。”凌然既是说明手术情况，也是给几个人做现场教学了。
纱布全部取出来，病人的失血量自然狂飙。
苏嘉福看的心惊不已，脚下一踩，骑着椅子就来到加压加温输血器的前方，飞快的调高了参数。
随之送来的输血袋，也全都被他塞了进去。
在一些条件不具备的小医院里，常常能见到医护人员怀抱着输血袋，或者用手挤输血袋的照片。血液制品都是低温保存的，而病人的体温又是关乎生存率的大课题，到了紧急输血的当口，医护人员只好用体温来给输血袋加热，用手挤来给输血袋加压，以期能尽可能快的给病人输入温度合适的血液。
类似的照片，往往都会挂上暖心的名字，并被一些不明真相的群众疯传。
然而，现实的情况是，体温加热的速度很慢，只能缓解紧急的局面，最终输入病人体内的，多半还是温度过低的血液。手摇手挤输血袋，不仅速度不理想，血细胞和血小板也遭到大量破坏，血液质量大大下降（注1）。
在云医这样的地区顶级医院，早在十几年前，就开始采用加压加温输血器了，既能保证血液质量，也能降低医生的工作强度。
最重要的是，不同的方案，对病人将产生极大的影响。
而在手术台上，主刀医生也能因此省去精力，将注意力集中在更重要的方面。
凌然紧盯着出血点，缓缓的伸出左手，轻轻的压迫住入肝血管，在用血管钳，轻轻的夹住它们。
差不多同一时间，霍从军匆匆的来到了手术室外，隔着门喊：“我现在洗手，情况怎么样？”
“我要切掉病人的肝右叶。”凌然同样高声回答。
霍从军看不到手术室里的情景，只能低下头，拼命的刷手。
……
注1：《加压输血袋在手术抢救中的应用》（实用护理杂志1997年第13卷第12期总156期。大连市第三人民医院，崔文、孙冬青、范宏伟）
《大医凌然》章节导航
关于本章节
《大医凌然》是志鸟村精心创作的都市小说， 千千书屋提供大医凌然最新章节、全文免费阅读、TXT下载、在线听书等服务。 本章节第420章 开腹由千千书屋网友上传分享，供书友们免费在线阅读。
快速导航： 最新章节 | 全部章节 | 书籍详情 | 作者作品 | 同类推荐
如果您喜欢《大医凌然》，请将本书加入书架，方便下次继续阅读。 千千书屋会第一时间更新大医凌然最新章节， 同时也欢迎您将本书分享给更多喜欢都市小说的书友。
热门搜索： 大医凌然、大医凌然最新章节、大医凌然第420章 开腹、 大医凌然免费阅读、大医凌然全文阅读、大医凌然TXT下载、 大医凌然在线听书、志鸟村、志鸟村作品、 都市小说、都市小说排行榜、都市小说推荐、 免费小说、在线阅读、小说阅读网
0
都市小说推荐
更多都市小说 »群发表白短信，我真没养鱼啊
外科医生秦言，本一心救死扶伤，却因同学聚会上一场暧昧短信闹剧，让林可露、安晴儿、顾青青等佳人芳心暗许。 被迫陷入修罗场，他在误会漩涡中挣扎，被顾父开除后，又陷入财阀张美娜的神秘棋局，创办诊所。 事业刚起步，便遭林可露追求者陷害，医疗危机一触即发。顾父变本加厉报复，暧昧短信曝光引舆论攻击，诊所风雨飘摇。 秦言在绝境中不断成长，拜入国医圣门后仍危机四伏……新婚夜里，顾青青、林可露神秘现身婚房中等待秦言……
重生80：从赶山打猎开始暴富
李居安重生1980年，在这个不禁枪，不禁猎，不保护野生动物的时代，大山里遍地是黄金。 只要敢于拼命，勤奋肯干，胆大心细就能过上好日子。李居安为了弥补前世遗憾，决定悬崖勒马走正道，提起猎枪，过起了跑山打猎的生活。 没想到，他闯出了小李炮的名号，获得了杰出青年奖状。这个年代有草莽与野性。 李居安放弃前世浮华，赶山打猎，虽危险艰辛，却自由幸福，从赶山打猎开始发家致富。
权势巅峰：分手后，我青云直上
郑仪，寒门贵子，高考状元，政法大学天之骄子，前途似锦。校花女友林沐晴出身官宦之家，看似完美的一切，却暗藏算计。 在权谋与爱情的岔路口，他选择了攀附，换来的却是十年冷板凳，被岳父林志远死死按在底层，沦为林家利益交换的牺牲品。 一场意外，让他在人生最低谷时重生到大学毕业前夕。这一次，他决定换个活法，拒绝林家的 “恩赐”。而是靠自己的手段和心智，一步一步，权倾天下
1980我的渔猎时代
东北有三宝，人参鹿茸乌拉草，还有山珍和地宝。 那些年，秦砖汉瓦盖茅厕。 那些年，大山遍地是黄金。 重回八零，在这个不禁渔、不禁猎的年代，陈元为了赚个老婆孩子热炕头的日子，扛起猎枪，顺手抓起一条狗。 赶山、打猎、种田。 那些年，车马很慢，一生只够爱一人。 秦素有一天忽然发现，自己许下的让陈元洗心革面重新做人的愿望，好像成真了。 只是不知是不是饿了半辈子的原因。 陈元老爱闹着跟孩子抢奶吃......
快穿：这悲剧剧本我撕了
女主穿越+真大佬+虐渣+CP不固定，也许无CP主角配角们踩着炮灰的尸骨，功成名就，幸福美满他们是幸福了，可炮灰就活该成为垫脚石？ 成就他们的事业家庭？刘霞穿越各个任务，替冤死且又不甘心的炮灰讨回公道，成就炮灰本该有的人生有冤报冤，有仇报仇故事纯属虚构，如有雷同，纯属巧合
我的老婆是仙女
一个正义幽默又有些嘴欠的青年和一个神秘的美女，相识之后自此生活发生了翻天覆地的变化，不仅自身有奇异的力量，还和这位美女产生了一段奇特的爱恋，仙女说话幽默风趣，但却是一个醋坛子，一幕幕爆笑的经历，会让你喜欢。请收藏和推荐哦！qq群：158745970
推荐《箭破苍穹》
开局被甩，我觉醒情报系统
【五年的血肉供养，换不回一场婚姻，只等来一句“彩礼八十八万八，我没办法”】 被当成提款机的秦城，在尊严被彻底践踏的那一刻，觉醒了情报系统【命运罗盘】。 情报就是信息差，而信息差无论放在任何领域都是最珍贵的宝藏！尤其是商业领域！ 股票内幕、人才潜力、未来风口、对手死穴…… 这些无数能在外界掀起滔天巨浪的绝密情报，化为他指尖可随意挑选的筹码。 在这个信息即权力、情报即黄金的世界，一份关键信息差，就足以决定一个商业帝国的兴衰，或是一个豪门的覆灭。 而现在，所有这些足以让全球资本疯狂的权柄，却独独掌握在他这个一无所有的底层小人物手中。 匹夫无罪，怀璧其罪。 没有背景的他，如同一只怀揣巨宝行走于狼群的羔羊。 且看秦城如何以自身为棋，在这盘由信息构筑的生死局中步步为营，将那些高高在上的大人物，一一拖下神坛，走出一条独属于他的——通天之路！
重生83：从赶山开始发家致富
穷苦半辈子，一朝重生，王东发现自己竟然回到了80年代！ 他毅然决然娶了那个愿意跟他过苦日子的老姑娘，并带着这个温暖的小家走进了大山。 傻狍子，灰狗子，黑瞎子，黄皮子…… 在其他人靠着贴饼子黄窝窝苦熬日子的时候，王东已经靠着大山靠着狩猎，住上了洋房开上了汽车！ 该来的都来了。 可是，不该来的也来了。 “你是哪来的野女人？这是俺男人，俺才是他老婆！想离婚？先分俺一半！” 原本死在嫩江边的前妻，竟然死而复生，来找他分家产了！
重生年代俏佳媳有空间
郁心妍上辈子就是一个大写的悲剧，长的好、学习好，本该有大好的前程，却被养父母用来抵债。 嫁给二婚男也就算了，还被渣男耍手段，成了众人口中不下蛋的母鸡，被继子、继女白眼、诅咒、欺压了大半辈子。 最终，郁结于心得了不治之症，没等来丈夫的嘘寒问暖，却等来了被扫地出门。 偏偏命运弄人，意外得知了自己不能生育的真正原因，自己要强了一辈子，却活成了一个笑话。 重生归来，这保姆牌妻子谁爱当谁当。 正想着该如何改变困局，却偶得一方小空间，看着老天给的金手指笑眯了眼。 干净利落的踢了所谓的专情男，转身嫁给了厂里的娶妻老大难，过起了没羞没臊、谁幸福谁知道的甜蜜小日子。
仙女姐姐赖上我
灯红酒绿的霓虹灯下，有些人为了金钱放下尊严，有人为了欲望，肆意人生。 宁浪原本以为可以在金钱跟欲望之间保持平衡。 但随着女友的背叛，富婆的诱惑。 宁浪才发现，金钱，永远只会屈服在欲望的脚下。 于是乎，在仙女姐姐的帮助下，宁浪打开了一扇新的大门。 优雅贵气的柳如丝； 妩媚妖娆的吴媚； 体态丰满的红姐…… 当各种美女争相斗艳之时，宁浪豁然发现，这个世界，原比想象中还要精彩！
我靠花钱成神豪
林轩含恨重生，回到被拜金女友苏晴和发小赵凯联手坑骗的节点，意外绑定「消费返现系统」——花出去的每一分钱都能随机返现，消费越高、返现比例越离谱，实时到账绝不拖欠！ 前世他省吃俭用掏心掏肺，换来的却是背叛与毁灭；这一世他挥金如土潇洒快意，花钱返现赚得盆满钵满！ 奶茶消费秒返双倍，买裙付款暴击全额，豪车豪宅消费直接解锁超额返利，越花越富爽翻全场！ 怼拜金前任，虐背刺渣男，搞事业一路开挂，遇真爱甜蜜相伴，从人人嫌弃的穷小子，到叱咤都市的顶尖神豪，林轩只用了一个秘诀：使劲花钱！ 这是一段靠消费逆袭，打脸爽翻，爱情事业双丰收的躺赢人生！