第7章 【007】 植入性胎盘

　　护士还未走出手术室，就听见手术台上的苏庆春突然说道：

　　“糟了，这个胎盘怎么出不来。”

　　苏庆春轻轻地扯了下已经出来了一点的胎盘，他眉头紧锁，然后喃喃嘀咕道：“好像无法完全剥离啊。”

　　“不会是植入性胎盘吧。”

　　“植入性胎盘？”江况重复了一遍。

　　而后他似想起了什么，补充道：“哦，师兄，这个产妇第一胎好像也是剖腹产，会不会是因为这个原因才导致的啊？”

　　“不过她这个应该做思四维的时候就检查的出来啊！”

　　“嗨！别提了，这个产妇基本没做过什么检查，听她丈夫的口气估计连宫内宫外确诊都没做。”

　　“不会吧！”江况惊讶不已。

　　“现在找什么原因造成的已经没有意义了。”苏庆春皱着眉头说道。

　　而后苏庆春再次尝试手动剥离胎盘，但胎盘还是没有任何脱离的迹象。

　　“哎，确实是，而且看起来还比较严重。”苏庆春唉声叹气。

　　江况听到后紧张起来了，因为他知道植入性胎盘是胎盘与子宫牢牢结合，无法分离，勉强分离将引起大出血甚至有生命危险。

　　一般植入性胎盘是剖腹产愈多次，愈容易发生，4次以上剖腹产，如有前置胎盘，合并植入性胎盘机率将高达一半以上。

　　江况虽然在临床上待了2年多了，但是这类上了手术才发现是植入性胎盘的也还是很少遇见，因为现在产妇都会做检查，一般都会提早发现的，上手术前也都会提早采取应对措施的。

　　“师兄，那现在怎么办啊？”江况有些紧张。

　　“赶紧通知血库，马上增加三个单位的血量。”苏庆春有力地说道。

　　“好。”

　　护士连忙准备。

　　时间一分分的过去了，江况看着慢慢变少的血浆袋甚是着急，他着急地问道：“怎么血库的血还没来啊？”

　　“快催催看。”一边抢救的苏庆春瞟了一眼血浆袋里的血已经所剩不多了，发话道。

　　护士看着也着急，连忙又跑去打电话，电话刚拿起的时候血库的血送来了。

　　“来了，来了”护士激动地喊道。

　　见血库的血被送来了来了，江况连忙迎了过去，并接过装血浆的箱子。

　　但是江况拿着的时候发现血还是冰凉的。

　　“师兄，怎么办？血还是冷的。”他眉头紧锁，焦急地说道。

　　“赶紧想办法。”苏庆春没时间考虑这些，此时他正在对孙梦进行大出血的抢救。

　　江况四下张望，目前没有别的办法了，只好把手里的血袋放进了自己怀里，冰冷的血袋靠近江况胸口时，他不由地抖了一下。

　　“快没有血了！”护士看着输血袋说道。

　　江况见状，急得跺脚，焦急地碎碎念道：“快点，快点，快点变热啊”

　　胸口凉了，他见效果不显著了，又换到了腋下，就这样他来回用身体把冰冷的血浆捂热

　　“江医生，快点.”

　　护士越催促江况越着急，他甚至跳动起来让自己身体温度升高。

　　几分钟后，江况终于把一包血袋弄暖了。

　　“快，快”身体已经冻的发青的江况连忙把血袋递给了护士。

　　护士刚换上血浆，便发现不对，连忙喊道：“不好了，苏医生，病人心率快测不到了。”

　　苏庆春看了一眼心电监护仪。

　　“小江，你现在赶紧去外面跟家属说下情况，告知病危，我这边想办法先保守治疗止血。”

　　“好！”江况直直地盯着苏庆春，听着他交代，不敢错过一个字。

　　“记住一定要说明产妇现在的危重情况，在保守治疗还无法止血之后，我随时可能因为植入性胎盘导致无法剥离而采取切除子宫的办法，这个一定要说明，然后让他们赶紧签字。”苏庆春补充道。

　　“好！好！我知道的！”

　　江况知道植入性胎盘的危害，他也知道现在情况紧急，苏庆春把事情交代清楚后，他便连忙大步流星地走了出去。

　　这边抱着孩子的护士刚刚给新生儿科的医生那边检查完，江况就先她一步去找产妇家属了。

　　江况出了手术室的门，还没等喘口气，便喊道：

　　“孙梦的家属在吗？”

　　等在手术室外的孙梦的丈夫和丈母娘见到医生喊名字，赶紧凑了过来。

　　“医生，我就是孙梦家属。”张志成连忙走过来回道。

　　“是这样子的，孙梦剖腹产以后胎盘无法剥离，现在考虑是植入性胎盘，现在强行脱离的话随时可能出现大出血，现在苏医生在里面正在处理看是否可以剥离，实在不行就马上需要要切除子宫了。”

　　孙梦的丈夫张志成听得有点懵：“医生，你什么意思啊？”

　　“什么是植入性胎盘啊？”

　　“为什么要切除子宫啊？”

　　“医生你能说明白点吗？”

　　张志成一连几问。

　　本来情况就紧急，这边江况本就急不可耐，现在家属还一直问问题，实在是让江况心急火燎。

　　“哎！现在情况紧急，我也没那么多时间跟你们详细解释，大概情况就是”

　　江况话还没说完，护士把刚检查完的孩子抱出来正想给家属看看。

　　“你们是孙梦家属吧?”

　　“是啊！”此时家属们的关注点又转到了孩子身上，全然不理会江况了。

　　“来你们看下孩子。”护士边说边把孩子往张志成方向倾斜，“这个是女孩子，19点06分出生，1700克。”

　　“现在孩子情况并不是很好，需要放到新生儿科去观察。”

　　“啊？”张志成惊呼道，“怎么是女孩子啊？”

　　张志成根本没有想要接过孩子看看的意思。

　　“医生，是不是搞错了啊？我老婆应该是生的男孩子的。”张志成再三确认道。

　　“我们不会搞错的，确实是女孩子。”话说着护士便把孩子的衣服撩开了，“你们看下。”

　　“是不是抱错了啊？”张志成问道。

　　一旁的丈母娘也小声呼应道：“是啊！护士，是不是抱错了啊？”

　　“怎么会抱错呢？你老婆是剖腹产的，我们手术室就你老婆一个产妇，而且生完就是我一直抱着的。”护士无奈地解释道。

　　张志成和孙梦的妈妈看护士如此笃定也没话说了。

　　护士见他们一心想着男孩女孩的事情，怕自己刚刚的话他们压根没听到，于是又补充道：“还有啊，这孩子是早产，整个情况并不是很好，我们需要把孩子放到新生儿科去观察治疗。”

　　“去吧。”张志成挥手道。

　　“那你们先抱抱孩子吗？”

　　丈母娘在一旁观察着女婿的回应，一副想过来又不敢过来的样子。

　　“直接抱去吧！”张志成头朝着孩子的另外一个方向回道。

　　护士无奈地看了一眼江况，然后愤愤然地抱走了孩子。

　　备注：胎盘植入是指胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层，发生于孕早期。胎盘植入是产科严重的并发症之一，可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染是引起胎盘植入的主要原因。