第201章 【201】手术方案的选择

　　苏庆春的脸一下子就红了。

　　好在这位麻醉医生也没再说话，不然苏庆春真要尴尬死了。

　　尴尬过后苏庆春又不禁疑惑了：按照这个病人的实际情况完全没必要开腹啊！

　　宫腹腔镜才是她最佳的选择。

　　当然这个问题他不能再傻傻地问麻醉医生了，正当他满腹狐疑的时候手术室的门开了。

　　原来是蔡君梅来了。

　　于是他连忙朝蔡君梅询问道：“蔡主任，怎么这台手术不是宫腔镜手术嘛，刚刚我看麻醉师打的居然是腰麻。”

　　“哦，是腰麻，这个病人是开腹手术。”

　　蔡君梅淡淡地回道。

　　说完她看着苏庆春还是一脸疑惑的样子,便继续解释道，“这个手术方案是综合病人的实际情况最终选择开腹的。”

　　因为是腰麻病人其实是清醒的，所以苏庆春凑近蔡君梅小声地问道：“这个病人的情况我之前看了下完全可以做宫腔镜手术的，再不行也可以宫腹腔镜联合手术啊，怎么是最终选择开腹做啊？这样创伤会很大的。”

　　“而且我看着病人还没有结婚呢，做了开腹手术那以后黏连的可能性要高很多啊。”

　　苏庆春这话就像在质疑蔡君梅一般，他说话一向就是这么的直接和简单。

　　“开腹确实不如宫腔镜好，这个我肯定知道。”

　　苏庆春说完马上感觉到了自己刚刚语言上的不委婉，于是连忙又解释道：“不好意思，蔡主任，我没有质疑您的意思，只是觉得这个病人似乎没有必要做开腹。”

　　“手术方案是病人及家属最终选择的，就是开腹手术，”蔡君梅肯定地说道，“这个你就不要管了。”

　　“哦。”

　　蔡君梅说完之后看了一眼苏庆春，然后又补充道，“这个病人情况也比较特殊，选择开腹手术一是费用会低一些，还有手术本身会做的干净一些。”

　　一般临床上涉及到费用问题的时候，确实是让医生很为难也很敏感。

　　“宫腔镜费用是高一点，但是这个手术也不大，也是也差不了多少吧？”苏庆春说道，“既然她都决定来做手术了，这点钱跟可能存在的风险相比真的没必要这么较真。”

　　“嗨这手术费用的事情没有什么差不多，有时候差几百块的病人都要怀疑的我们有意为了多赚钱故意的，你就不要再为这个事情纠结了，手术的方式最后选择还是要遵从病人的想法,我们肯定不好强制的。”

　　蔡君梅说完又继续补充道，“而且这个病人的这个肌瘤有6cm，还是在粘膜下肌，还是开腹保险一点吧。”

　　“粘膜下肌6厘米完全可以做宫腔镜，这么大的我之前做过好几台，都是没问题的，之前我还有个病人将近7厘米的我都做了宫腔镜。”苏庆春坚持道。

　　“即使做不了宫腔镜，那也可以做宫腹联合手术嘛。”

　　“你说的这个也都是因人而异的，而且也要看实际情况。”蔡君梅似乎有些不认同苏庆春的意见，似乎也不太想再跟苏庆春纠结这件事情。

　　只说道：“这是事情就不再讨论了，手术方案家属已经签字了。”

　　“哦……那病人坚持就没办法了，我只是觉得病人这么小就做开腹手术有些可惜了。”苏庆春无奈地回道。

　　尽管蔡君梅解释了这是家属的意思，但是苏庆春似乎有点不能接受。

　　他明白在选择手术方案的时候医生是要遵从家属和病人的意见和想法，但是作为医生还是有点不能接受这样的手术采取开腹的方案。

　　毕竟一台手术是要综合考虑很多因素的，当然他也知道传统开腹手术具有容易操作，医生做起来比较熟练，成功率高，费用合理等优点。

　　但是缺点却是更多，比如开腹手术就意味着手术中出血较多，创伤较大，肚子上会留下较长的手术疤痕等问题，总得来说就是开腹手术对病人的损伤大。

　　虽然宫腔镜手术会比开腹手术费用高点，但是优点却很明显：出血少、创伤较小、手术后恢复较快，肚子上只留下3个小孔。

　　而且假如病人曾经做过剖腹产、阑尾炎或其他开腹手术，肚皮已经破相，更加有必要选择宫腔镜了。

　　苏庆春这个手术的女孩子年纪并不大，也没有开腹手术经历的，但是一旦做了开腹手术，那术后子宫黏连的风险可是比宫腔镜手术大的多，这对于未生育过的女孩子来说尤其重要。

　　对于手术费来说，这些开腹存在的潜在风险才更加重要的，再加上病人的肌瘤并不大很大，宫腔镜下能够完成。

　　所以苏庆春理实在是觉得就这么开腹做手术太可惜了，假如这个病人是他的，他也会极力说服家属和病人采取宫腹腔镜做。

　　但医生有时候就是这样，就跟蔡主任说的一样，很无奈，你真心替病人着想，却经常会有病人怀疑你的本意。

　　无论如何，为了避免一些不必要的纠纷，一般情况下医生还是尊重病人和家属的决定。

　　此时的病人其实人是完全清醒的，她似乎听到医生在一旁窃窃私语，有些担忧地说道：“医生，怎么了？是有什么问题吗？”

　　蔡君梅看了一病人，马上给了苏庆春一个眼神，并走到手术台上，说道：“哦，没事，我们只是在讨论一些手术上面的事情。”

　　“哦，我还以为是我手术有什么问题。”

　　“不用担心，我们还没开始，没问题的，放心好了。”蔡君梅安抚道。

　　“那什么时候开始可以手术啊？”

　　蔡君梅看了一眼钟表，回道：“很快了，你先稍微休息下。”

　　安抚好病人以后，她便走回去跟苏庆春说道：“这事情不要再提了。”

　　“嗯。”

　　既然蔡君梅都说了是病人的选择，那苏庆春觉得再可惜也没办法，也没再提这事情了。

　　手术开始以后，苏庆春便配合蔡君梅做手术。

　　开腹以后，苏庆春发现病人的肌瘤比他预想的要多很多，他突然感觉要是他自己做这台手术要是做宫腔镜可能也会有些吃力，不过宫腹腔镜联合应该是没问题的。

　　一想到病人还没结婚，他又有些惋惜了。

　　心想：就这样的一个肌瘤要开腹真的而不值得啊。

　　可是无论苏庆春一万个觉得不值得，再惋惜也没办法了。

　　医生经常也是这么无奈的，明明有一些比较好的医疗方式，但是你告诉病人，病人总是会以另外一个角度考虑医生的出发点，这也会让医生在手术上会选择一些比较保守的治疗方式。

　　这很无奈也很现实，苏庆春对于这样的问题也无可无奈何。

　　现在这台手术虽然跟苏庆春所预料的不一样，但是完全可以做腔镜。

　　不过开腹手术对于手术医生来说，在操作方面倒是要简单、熟练一些，而且视野开阔，做的会比较干净，像这台手术，假如做腔镜，那是很考验一名医生的技术的。

　　不过，苏庆春相信这是难不倒蔡主任的，话说就目前的手术来看，苏庆春猜测这台手术不出意外的话，蔡君梅应该很快就完成了肌瘤切除。

　　目前用于子宫肌瘤剔除的方法一般有两种：一种开腹，一种腔镜，而腔镜又有腹腔镜和宫腔镜两种内镜手术方式。有的患者认为宫腔镜可直接进入子宫腔，比腹腔镜创伤更小、更“先进”，而这几种手术里面开腹创伤最大，价格也最便宜。