第一百二十四章 再挑重担

    总住院医师沈甜甜也闻讯赶来。那天的失败，令她甚是郁闷，她也觉得，这种体型的病人，做腰穿应该不难，可当天，自信心满满的沈甜甜，和其他人一样，以失败告终。


    陈浩让谭三少协助，将病人的体位摆好，便动起手来。定位、消毒、打开腰穿包、戴好手套、铺巾、麻醉、进针......动作流畅自然，毫不拖泥带水，更没有丝毫的停滞。


    站在身边的廖梅，看见陈浩的针，一直缓慢往前推进，暴露在皮肤外面的针越来越短。


    廖梅心里打起鼓来：我前天进到这样的深度就不敢进了，这个陈主任，为什么这么大胆，还将针往里送？


    是的，陈浩手中的腰穿针进针的深度，已经超过教科书的范围，但陈浩还是一脸淡定地，缓慢地将针向前推进，所有围观的医生们，都屏住气，紧紧地盯着陈浩的手。


    突然间，陈浩推进的手停了下来，并伸直了腰，此时的腰穿针露出外面的部分，大约剩下2厘米左右。


    只见陈浩一只手将针固定，一只手缓缓地将针芯往外拔。陈浩不敢完全排除蛛网膜下腔出血，也就不能不防范高颅内压的可能。


    随着缓慢拔出的针芯离开针体，无色的脑脊液随即缓慢流了出来。测完压力，留取适量的脑脊液送检，陈浩才迅速拔出腰穿针，并叮嘱患者，必须在床上平卧六小时后，才能起床活动。


    走出病房，廖梅他们一直跟着陈浩来到课室，陈浩示意他们坐好，陈浩正准备借此机会，强调基本技能的重要性。


    廖梅还没等陈浩开口，便抢先说道：“陈主任，我打心眼里佩服您！前天我也做了，但我不敢进针这么深，我知道我失败的原因了，还是基本功不够扎实啊。”


    这是陈浩一直很敬重廖梅的原因：有错就承认，不逃避，不为自己找借口，并在错误中不断学习和进步。


    “大家都要向廖教授学习。每个人都有自己的不足，这不可怕，可怕的是不敢承认自己的不足，甚至找各种借口为自己辩护，这样的人，是没有什么发展前途的，希望今天在座的各位，好好记住这一点。”


    “请大家到课室来，是想和大家说一说基本功的重要性。当一个病人的诊断不清楚时，当这个病人的诊断，需要你用最基本的方法去获取证据时，如果基本功不过关，你就拿不到你想要的证据。”


    “就像今天这个病人，如果腰穿做不了，不知道脑脊液的情况，那蛛网膜下腔出血的诊断就成立了，治疗的方向也就完全错了。”


    “刚才廖教授也说了，她不敢进针这么深。一般而言，腰穿时的进针深度为4~6厘米，这是标准的说法”


    “但大家也知道，进针的过程中会遇到两个阻力点，一个是韧带，一个是硬脊膜。”


    “当腰穿针穿过这两个阻力点的时候，会有明显的落空感，当然，前提是你必须缓慢进针，才能感受到这两个落空感。”


    “我今天为什么敢进这么深？因为我进入到5厘米左右时，才遇到第一个落空感，我知道，针还没有进入到脊髓蛛网膜下腔，所以我才继续进针。”


    “当遇到第二个明显的落空感时，我相信，我成功了，最后的结果，大家也看到了。”


    “其实我今天的进针深度并不是很深，大概是7厘米左右。我知道，我的中指一横指的宽度大约1.5厘米，所以我对进针的深度，心中有数。”


    “腰穿是我们神经内科医生必须掌握的基本技术，大家一定要熟练掌握，从自己和别人的失败中学习，从自己和别人的成功中学习，不断琢磨，才能不断进步。”


    陈浩一番说话，令在场的所有医生心服口服。


    医院是知识分子扎堆的地方，每一个医生都认为自己是最好的。能够令他们折服的办法只有一个，那就是你比他们强，是全方位的强。


    陈浩在神经内科的威信，从翟向文时代开始，就这样一步步地建立起来，并成为科内同事们仰望和追赶的目标。


    二十世纪九十年代末至二十一世纪初，是我国互联网迅猛发展的阶段。


    不少大型医院开始使用互联网技术，对医院的诊疗系统和管理系统，进行升级改造，并取得了令人瞩目的成绩。


    互联网技术进入医院，已经成为一种不可阻挡的趋势。


    地处我国偏远地区的江州医学院附属医院，在二十一世纪初，医院的工作，还停留在人工操作层面，与先进的医院相比，明显存在着工作效率低下、出错率高、纸张浪费等严重弊端。


    落后则思变。2004年中，医院决策层决定，在全院范围内，上马大型的医院操作软件系统，这一系统从硬件到软件，从人员培训到系统的调试应用等，繁杂且风险极大。


    为了保证医院的日常工作不受影响，医院领导采取稳扎稳打的方法，每个模块，先在试点科室进行试运行。


    而在试点科室的选择上，既兼顾病人少的、清闲的科室，也包含了病人多、工作量大的科室，然后再选一个处于中间状态的科室。


    医院的目的很明确，在这三种状态下，测试系统的稳定性和速度，然后根据试运行的情况，再择机在全院铺开。


    此时的韩治，在医院领导层中并没有得到重视，林雄过硬的专业技术，林雄的强势管理，使其他的副职不敢越雷池半步。


    很善于捕捉机会的韩治，主动向林雄请缨，让神经内科成为首先上马的、门诊工作站的试点科室。


    对于神经内科，林雄有足够的信心和信任，而林雄的这份信心和信任，并非来自韩治，而是来自对在一线埋头苦干的陈浩的认可。


    当然，韩治的提议，自然毫无争议地获得林雄的肯定和同意。


    韩治将任务领下来，可工作的重担，却落在陈浩的肩上。


    对于医院准备使用医院管理系统软件的消息，陈浩早已知道，并根据他对韩治的了解，推测神经内科极有可能成为试点科室。