患者的这几句话太重磅了，连老马自己都开始怀疑狂犬病的诊断了。如果患者清晰记得自己不曾被狗咬伤，甚至连皮都没咬破，那怎么会有狂犬病呢。他丈夫说有被狗咬了，但当时他丈夫自己都喝了酒，糊涂了，记不清楚是有可能的。病史这东西，还是患者自己亲口说的更为可靠。
老马当然知道这点。
可如果患者不是狂犬病，为什么会有恐水的表现呢？老马糊涂了。
马哥，患者肺炎真的不严重啊，华哥赞同老马的观点，患者的呼吸困难不应该是肺炎导致的。而且患者看起来很虚弱，浑身都没力气，说话说着说话都快要睡着了。该不会有神经系统问题吧。
神经系统问题也不大可能导致呼吸困难啊。老马摊摊手。
有没有脑血管意外可能，少数脑血管意外会引起肺水肿，这是一种神经反射，患者也会有呼吸困难、缺氧表现......华哥还没说完，就自己意识到的了这个推断不成立，因为患者的胸片看到肺水肿并不严重，一个小小的胸片，已经提供了很多铁证啊。
老马沉吟了一会，没接华哥的话。
俩人站在患者床旁，盯着患者心电监护，看着患者的呼吸，想着要不要现在就气管插管上呼吸机让患者舒服一些算了。但毕竟还不知道病因，两人都有些犹豫。而且患者现在的指标还勉强，也不是说非要呼吸机不可。
你老公说你平时都有一些不舒服，过几天就好了，是哪里不舒服啊。老马突然问患者。
患者的眼皮都要耷拉下来了，听老马这样问，又轻微抬了一下头，似乎努力要抬起头睁开眼，但也只能微微抬头而已，眼睛还是迷离。低声说，就是全身没力气，整个人很累，想睡觉，过两天又会好一些。
老马眼神闪过一丝要异样，这被华哥捕捉到了。老马肯定是想到了华哥没想到的4东西，所以才会眼神发亮。
是不是觉得早上好一些，下午差一些？老马问。
患者轻轻点头，似乎都不愿意说话了。
听到老马问这句话的时候，华哥才恍然大悟。而站在一旁的老马，早已经激动不已了。
他们俩都观察了很久患者，患者的肢体无力、呼吸困难毫无掩饰，连抬头、睁眼、活动肢体都难以办到了。一般人会以为是患者缺氧导致的乏力，但此时此刻，他们想到了一个旁人可能没有想到的疾病。
重症肌无力！！
这个诊断已经呼之欲出了。
患者非常有可能是重症肌无力，而且是肌无力危象。会抬不起头、睁不开眼......
这些定先下手
看着患者安静躺在抢救床上，呼吸机噗嗤噗嗤打着气，老马感到无比的安全。因为患者的血氧饱和度升至了100%。
难道恐水不是狂犬病的专有表现么？还真不是。重症肌无力患者，如果咽喉肌无力、呼吸无力，这时候给她喝她也会呛咳，而且很难喝的进去，一看到水就会有溺水窒息的恐惧感，所以她很渴，但仍然不敢喝水。
神经内科医生过来了，了解病情后，说的确有可能是重症肌无力，肌无力危象患者经常会有呼吸衰竭，这在神经内科不少见。但不管如何，可以先收入ICU再进一步处理。毕竟患者已经上了呼吸机。
什么是重症肌无力？可能很多人没听说过这个疾病。是这样的，我们的肌肉是靠神经支配的，而神经为什么能够支配肌肉呢，那是因为神经和肌肉接头的地方会有一些递质，这些递质由神经末梢分泌，作用在肌肉上，从而对肌肉发号施令。当某些原因（比如免疫）存在时，这个交接过程发生了障碍，肌肉就不听神经使唤了，就会发生肌无力。有些病人是眼皮无力，表现为睁眼困难，发作时老是眯着眼睛。有些病人可能是咀嚼无力、或者肢体无力，还有一些是全身都没力气。为什么会发生重症肌无力，不知道，目前认为可能跟免疫等有关，能不能预防？没得预防。只能早发现早治疗。
图片
这时候，需要靠一些药物治疗。比如溴吡斯的明，这个药物能重新唤起神经肌肉接头的交接工作，恢复肌肉的力量。还有激素，免疫球蛋白，我们认为很多重症肌无力患者的发病是跟免疫异常有关，而激素是最强的免疫抑制剂，所以激素冲击治疗也是有效的，甚至是高效的。
收入ICU后，遵从神经内科医生建议，给予溴吡斯的明、糖皮质激素、免疫球蛋白等药物治疗，第二天，患者顺利苏醒，眼睛睁地大大的。
看到这么明亮的大眼睛，华哥知道，重症肌无力确诊无疑了。这个大眼睛，漂亮多了，跟患者昨晚眼皮无力相比，简直天壤之别。
用对药了，患者呼吸无力迅速好转，呼吸困难也显著改善，顺利脱了呼吸机，拔除气管插管。
没错，患者是重症肌无力。不是狂犬病，不是肺炎，不是心肌炎。是重症肌无力危象，所谓的危象，就是说这个病突然进展到最危重的情况，可能是某些原因诱发的，比如感染，比如用药不当等等。
从此以后，患者终于知道为什么自己隔三差五就会全身不舒服了，那就是重症肌无力发作了。只不过有些人刚开始时并不严重，可能休息几天就会好一些。但是疾病本身仍在，仍然会反复发作。而且是早上比较轻微，下午更加严重，晚上就更厉害了，必须得好好休息，这就叫做晨轻暮重。
每一个症状的背后，都有无数种可能性，而凶手，往往只有一个。至少通过这次之后，恐水不等同于狂犬病，老马和华哥又算是涨了教训。恐水很可能就是狂犬病，但前提是得有狂犬咬伤史，否则得考虑其他神经系统疾病。
这话是老马说的。
而对于病人的家庭来说，则是一次惊心动魄的死里逃生，如果真的是狂犬病，那么就玩完了。而重症肌无力虽然也无法治愈，但有药物可以控制，并且可以完全回归生活，那就幸运多了。至于一开始诊断失误，老马说，他们现在开心都来不及，估计不会找麻烦445
关于本章节
《医旅研途》是你所谓的歧路精心创作的其他小说， 千千书屋提供医旅研途最新章节、全文免费阅读、TXT下载、在线听书等服务。 本章节第345章由千千书屋网友上传分享，供书友们免费在线阅读。
快速导航： 最新章节 | 全部章节 | 书籍详情 | 作者作品 | 同类推荐
如果您喜欢《医旅研途》，请将本书加入书架，方便下次继续阅读。 千千书屋会第一时间更新医旅研途最新章节， 同时也欢迎您将本书分享给更多喜欢其他小说的书友。
热门搜索： 医旅研途、医旅研途最新章节、医旅研途第345章、 医旅研途免费阅读、医旅研途全文阅读、医旅研途TXT下载、 医旅研途在线听书、你所谓的歧路、你所谓的歧路作品、 其他小说、其他小说排行榜、其他小说推荐、 免费小说、在线阅读、小说阅读网
0
其他小说推荐
更多其他小说 »木叶：蛊师打造火影
蛊师的蛊加上油女的虫，有没有搞头？打赢复活赛的油女志辉，得到了蛊师成就系统。每达成一个成就，便能获得一只蛊。达成日向雏田‘明明是我先来’的成就，奖励锁情蛊。达成日向花火‘小姨子是贴心小棉袄’的成就，奖励连运蛊。达成纲手‘冲师逆徒’的成就，奖励春秋蛊。达成山中井野‘你染上油女志辉了？’的成就，奖励驭兽蛊。达成宇智波佐助‘黄猿必须死！’的成就，奖励我意蛊。达成志村团藏‘冒充职业火影’的成就，奖励星眸蛊。达成自来也‘不要小看我的情报’的成就，奖励忆念蛊。但油女志辉觉得应该再加一条成就：我有今天的成就，全靠我自己！ps：轻松、无敌、乐子和种田等。
铁血遂明
李自成听到李开国的名字便觉得腿有些抖，对高迎祥道：“闯王，听说河北的驴肉火烧不错，咱们先去吃了火烧，再去山东如何。”
多尔衮望着地图，刚要指到山东，皇太极摇了摇头，说道：“那里不能去，李开国在那里。”多尔衮手指头一颤，随即手一划，指向京城。
崇祯在城楼上望着下面那威武雄壮的数十万大军，只感到口干舌燥，心中说不出的惧怕，勉强咽了口吐沫，叫道：“请勤王李开国来见。”
李开国坐在大帐中，望着...
网游之公子连城
在一次大规模的更新后，游戏开启城战，并将举行全国性的跨服pk，一时间风起云涌，本就波澜起伏的江湖再掀滔天巨浪……在名叫盛世的服务器里，著名的第一大帮凯旋豪门有四大公子，公子小白、公子连城、公子无忌、公子扶苏，均实力强劲，骁勇善战。
经过一系列野战、帮战、城战、服战，以及形形色色的风风雨雨，凯旋豪门终于脱颖而出。
四公子联袂出征，决战紫禁之巅……
生死寻人
我有一项特异功能——能通过接触死者遗物而找到死者尸体。于是，我以此为职业，替死者家属们“寻人”。可是，在我一次次利用死人赚取高额报酬的时候，却发现自己也已经被拉到了死亡边缘。
友情提示：本书口味稍重，清纯MM慎入，有洁癖者量力而行，胆小者最好有朋友陪伴！
魔僧
魔，是所有生灵的敌人。
不管是妖，还是人，甚至传说中的仙，神……妖界对魔，只有一个原则：魔，即斩！
小和尚刁天身具魔性，是天生，还是人为？是成魔，还是成佛？
为情为爱，为心中公义，纵然成魔又如何？
阿禅
《阿禅》 张静禅家道中落，年轻有为，英俊单身，是本市商界强势崛起的新贵。其父多年前破产欠债10亿，他执意替父背债，蛟龙困于泥潭。 有一天，失恋又失业的社畜李微意一觉醒来，成为8年前还是豪门阔少的张静禅。 张静禅：“如果你能替我挽回这10个亿，我愿意……” 李微意望着他的脸蛋身材，咽了咽口水。 张静禅：“分你1个亿。” 李微意：“！！！！” ———— 起初我以为那次穿越和往常一样，只是一瞬间的事。后来才知道
皇帝女儿身，开局欺君犯上
杨安开局穿越大夏，发现大夏新帝竟是女儿身。为保住小命，杨安先扑倒女帝，再征服皇后。 想逃出皇宫却发现大夏内忧外患。前有狼，后有虎，奸臣又一堆堆。只想安稳活着的杨安无奈操起了屠刀。
还是奶奶家的炊饭香
小南瓜：奶奶我想吃冰棍奶奶：你不想吃小南瓜：可是我想吃啊奶奶：那是错觉小南瓜：怎么会呢？我是真的真的很想吃！奶奶：那是你的错觉让你觉得你想吃，但真正的你并不想吃，你的错觉在欺骗你，你可别上当哦！小南瓜：真的吗？奶奶：当然是真的，奶奶会骗你吗？小南瓜：不会！奶奶：这就对了嘛！乖，咱不想吃，啊！年仅5岁，倔强善良又敏感...
替嫁七零，你管焊火箭叫焊工？
【海岛家属院+硬核维修+双洁纯爱+一见钟情+夫妻携手】林清栀替嫁海岛，只想搞钱搞事业，奈何遇上了宽肩窄腰的大无赖。 她靠着前世的扎实的维修知识，从修手表到修铁疙瘩，在海岛混的风生水起。 直到某天，林清栀被秘密请进一个超大型科研中心，领导指着眼前的钢铁巨兽，眼神殷切：“林工，你看这铁疙瘩……它能修吗？”林清栀盯着那生锈且七零八落的铁疙瘩，深吸一口气：“能修能修，都能修，但是领导，我还有个大胆的想法……”当庞然大物的设计图在总部引起轩然大波时，调查人员找上了门。 帅的人神共愤的男人将她护在身后，面沉如水：“我爱人的研究，都由我全程监督并上报，有问题我担着。”后来，在万众瞩目的入水现场，已是特战区领导的他，透过对讲机低沉开口：“林工程师，我永远在你身后。”林清栀看着屏幕数据，唇角微扬：“季领导，到见证奇迹的时候了。”
异世丹厨
吴轩是一名周游世界的顶尖厨师，渴求各种食材，却因意外来到异世。可他发现自己还是个普通厨师，双手却是多了特殊的能力！
什么？你问我会不会炼丹？抱歉，我不会炼丹，只会把各种灵草灵果做成菜，并且效果超过炼成丹药的效果！
什么？你说炼丹师能把有限的灵果炼成丹药后，能给好几个修炼者吃！抱歉，待我把这些灵果制作成酱汁，或者做成汤，都能够开饭馆了！
什么？送给我顶级丹炉来炼丹？嘛，比起这什么丹炉，还...
大田园
青山如画，绿水如歌，乡情如酒，田园如梦。
绘山水画，唱兴牧歌，奏松涛曲，写田园诗。
小胖子田源偶得燧石之珠，里面居然连接着远古空间，可以把远古的草、木、羽、毛、鳞、介、臝等物种兑换到现实世界。
于是田源便主动申请加入驻村工作队，来到最为贫困的黑瞎子屯。
面对着被彻底破坏的自然环境，他一步一步地发展种植业和养殖业，绿化荒山、草原，将贫瘠的土地变成绿色生态基地，将绿水青山变成金山银山，...
逆侯传
修行乃夺天地之造化，万古谁能言不朽？唯有飞仙。相传九州图乃是镇压天地气运的神物，更是烙印着飞仙路标，有着成仙之秘。 从绝法之地历尽千辛万苦而来到九州之地的一个被敕封为逆侯的少年皇子，也将入局……同时，那失落了百万年的九州图突地重现九州之地，自此风云色变，血雨腥风……仙路也将由此而开。
国民导演是男神
《国民导演是男神》 （重生苏爽女扮男装文，男主姜奕，女主君瓷） 风头正盛的‘皇太子’，一朝重生成为人见人厌脸毁容的小可怜。 皇太子表示，这都不叫事！ 原本毁容的脸，实际上是一张男女老少都为之疯狂到极点的脸。 “他”是无数男人女人心目中的完美情人 做梦都想和她结婚的妖孽！ 而有一天，男神变成了女神？ 男粉丝：好劲爆！ 姜奕：老子不服，我才是她老公！ 君瓷勾唇纨绔一笑：所以你不服什么来着？
枭雄闯天涯
枭雄闯天涯浪子离枯，枭雄闯天涯枭雄天下，枭雄闯天涯我想看枭雄，枭雄闯天涯枭雄主角，枭雄闯天涯枭雄枭雄，枭雄闯天涯枭雄mv，枭雄闯天涯枭雄谁问下载，枭雄闯天涯枭雄天下小说，枭雄闯天涯枭雄谁问，枭雄闯天涯想看枭雄，
大明1617
一个现代商人回到明末的山西能做什么？
他将成为晋商领袖？
他将富可敌国？
他将掌握人心，成立理事会，最终将大明变成一个庞大的股份制公司？
他将成立商团，用利益驱使士兵，最终获得无上权力？
一切尽在大明1617，这是一本以商人角度切入明朝的作品，期待与您共同穿越时空，打造我们共同的新大明。
新唐遗玉
成为农家女？附赠严厉老娘一位——亲自教学，捣蛋就要被扫帚打PP；书虫大哥一个——腹黑天性，以逗弄自己为乐；调皮二哥一枚——挨揍不断，专门负责 “活跃”气氛。但是，请问，一家之主的爹，您闪去哪里了？算了，没有爹，还有娘，两个哥哥傍身旁，日子照样过，长安任我闯！ *******新书《红茱记》已上传，书号：3565842。求点击求收藏求推荐！ 日更！
纵横三国的铁血骑兵
现代雇佣兵张彦，意外回到了战火纷飞的三国时代，替陶谦赶走了曹操，又抢了刘备的老婆，顺便连陶谦也一起取代了，割据于徐州。
张彦招猛将、纳贤士、组建铁血骑兵，逐曹操、驱刘备、战吕布、戏袁绍、灭袁术，与天下争锋。
挟天子、定河北、平关中、征江南、伐巴蜀、征西凉，铁血骑兵所向披靡，纵横三国时代。
全球刷怪
当幻想侵入现实，当科技与人性碰撞，当世界面临抉择，当毁灭悄然到来……
注定要成为救世主的屌丝，那一日用笃定的语气教育世人：“历史是人民群众创造的，但好歹得先活下来，才能自称是人民群众的一员吧？”