正文 第六十七章 诊

    这便是望诊能够了解到的东西，所有中医的基本功，这次考核首先就从最基本的来进行。对于此，霍天磊一言不发是为认可。安静的站着等候着考核安排。


    其实从霍天磊一进来就看到了在左边坐着几个穿着病号服的病人，他已经想到了此次考核的重点就是他必须要治好这些人。粗略的看过去并没有发现什么特殊的地方，或许不是他所想也有可能，他只是安静的等待着。


    闻诊，包括听声音和嗅气味两个方面。主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急……等变化，以分辨病情的虚实寒热。 问诊，是通过询问患者或其陪诊者，以了解病情，有关疾病发生的时间、原因、经过、既往病史、患者的病痛所在，以及生活习惯、饮食爱好等与疾病有关的情况，均要通过问诊才能了解，故问诊是了解病情和病史的重要方法之一，在四诊中占有重要的位置。


    真正的中医只问大小二便（性状、次数等），不会问什么病，问什么病的基本只配做大夫（西医医生），不配叫中医。


    张景岳创“十问歌”，提出问诊的要领颇具规范性，但临证不可刻板对待。应有目的地重点探问，围绕患者主诉，突出的主要症状、体征，深入查询其特点，及可能发生的兼症，了解病情发展及诊治经过，以提高判断的准确性。


    特别要理解中医问诊的目的，主要是为了辨证，不同于西医学的完全辨病。如问寒热，要问清是恶寒发热及寒热的轻重主次，还是但寒不热，但热不寒，或寒热往来，发热是壮热还是潮热、身热不扬等，以辨病位、病性。


    问疼痛要问清是胀痛、走窜痛、刺痛、固定痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛、空痛及拒按、喜按等。以辨寒热气血虚实，从而为治疗提供重要的依据。


    同时还须注重内外环境、气候、居住地区、生活及饮食嗜好、性格情绪、体质类型等与疾病的关系，针对妇女、小儿等不同对象，详察细辨。在问诊时切忌给病人以暗示和误导，尤其与情志病人的交谈，“诈病”者的假诉，要有所识别取舍。


    切诊，包括脉诊和按诊两部分，是医者运用指端之触觉，在病者的一定部位进行触、摸、按、压，以了解病情的方法。在中医主要是指把脉，把脉是必然是双手同时把脉，如果不是同时把脉的，绝对是假中医。


    这便是中医的望闻问切之诊法，望、闻、问、切，可以说是中医的整个大的纲，中医诊断一个病要用到望、闻、问、切四种方法。中医望闻问切最早来源于《难经》的第六十一难。


    据传是由战国时期的著名医学家扁鹊提出的。扁鹊在诊断疾病的过程中，全面应用了中医诊断的各种方法，这就是著名的望、闻、问、切四种疗法。在当时扁鹊将它们称为望色、听声、写影、切脉，是我国历史上最早应用脉诊的医生，被后人尊称为“医祖”。


    “这里有十个病人，你要做的就是以你最快的速度判断出他们十人身患何疾。”


    吴永忠的声音让霍天磊拉回了思绪，淡然的点了点头之后，就有几名医生将病人送了上来。在听到吴永忠说有十个病人的时候，在座的除了那三把老骨头之外所有人都处于震惊的状态。


    虽然他们没有那个荣幸能够请的动三位大国手主持考核，但是这其中的规矩他们还是知晓一些的。要知道对于一个新生中医来说，用这个方法考核的话有一些比较严格的条件。那就是第一场必须在三十分钟之内诊断出三位病人的情况。


    三位病人对于普通人来说已经足够困难了，可是现在竟然找来了十个病人。而且他们也都是知情者，这十个病人十有八九都是从别的医院送过来的。绝对是那个医院很棘手的问题，可以堪称难题。


    现在这个年轻人要以自己最快的速度诊断这些人，在任何人看来都是天方夜谭。顿时原本还有些嘈杂的环境变得安静了起来，所有在座的中医都吃惊的望着吴永忠。


    这样的情况就连林琅也没能想到，虽说她是学的西医，但是这并不妨碍她了解关于中医的一些东西，尤其是自己的爷爷就是中医国医大圣手自然会了解的更多一些。


    微微的皱着眉头，不解的看着自己的爷爷，眼里带着询问。只可惜，林从志只是给了林琅一个放心的眼神之后便将目光落在了霍天磊身上，期待着这个年轻人带给自己奇迹。


    三个小老头儿都一脸期待的看着霍天磊，这个时候周伟站了起来想要对吴永忠说些什么，只是还没来得及开口就被他师父给堵了回去。


    “师父，这…不应该是三个病人…嘛？”周伟带着有点儿试探气息的询问，只可惜还给他的就是一个仅仅绷着的腮帮子，一言不发的看着霍天磊的动作。


    “我们心里有数。”就这一句话，也算是回应了周伟的询问，但是周伟想的很多的就是霍天磊有没有这个实力，有没有这个把握。


    担忧的看着霍天磊，周伟叹了一口气。心想着，自己的师父是绝对不会改变主意的，看这个样子绝对是为难定了霍天磊。没有办法，现在只能选择相信霍天磊，相信他也相信他的医术。


    只见霍天磊信步走到了第一个病人面前，默默地看了一会儿随后又开口询问了几个无关痛痒的问题。没有切脉，直接在手中的纸上写写画画，速度很快。


    不出片刻，一张A4纸已经洋洋洒洒的被写满了文字。不仅指出了病人的情况，同时还写上了自己的见解。大约六七分钟就已经将手中的笔盖轻轻的合上，随后递给了吴永忠。


    做完这一切继续去诊治第二位病人，似乎是如法炮制一般，很快又是一张纸洋洋洒洒的写满了字。这次没等到霍天磊送过去就已经有人前来拿走了那张纸。


    来人正是周伟，笑着站在了霍天磊面前，口中说了一句加油之后，便接过霍天磊手中的纸张，拿过去递给了自己的师父吴永忠。


    反观吴永忠这边，第一个病人时那张纸已经落在了刘墉刘老院长的手中，至于林从志则是靠在哪里眯着眼睛扶着自己的胡子不言不语。而刘墉则是时而皱眉时而豁然开朗，只是视线一直停留在纸张上。


    很快，第一张纸就已经在众多中医医师里面流传了过去，看到如此画面，林琅接过纸张直接出门来到隔壁，借着打印机直接咔咔咔的复印了厚厚一叠，回来之后让人分发下去。


    而她自己也捏着手中的纸，不言不语。因为她的身份问题，所以这些个病人的情况她也不清楚，清楚这些信息的只有在座的三个大国手。而这，也是为了保证考核的公平公正。


    对于中医药性并不是很理解的林琅皱着眉头看着眼前的纸张，心里有些担心。不过很快看到自家爷爷脸上的神情就放下了心，毕竟她还是很了解自家爷爷的，自然也知道爷爷的表情是什么意思。


    要是这方子不对的话，恐怕爷爷会第一个跳起来指着霍天磊的鼻子骂他狗屁不通赶紧滚蛋了。


    很快又是一张纸落在众人面前，三个大国手的表情都有些让人捉摸不透，摸不清楚他们的态度。


    虽然面上并没有什么表情，但是三个人其实从心里已经考核通过认可了霍天磊的能力。平均六分钟一个病人，遇到困难的就皱眉沉思，然后认真把脉，双手同时探脉，同病人进行交谈，仍然是一些无关痛痒的询问。


    这些病人都是从各个医院里面接过来的，起初有人不愿意，但是听说事后会有三位大国手的医师在，会为他们进行诊治，这才接受。看着眼前的毛头小子问东问西的，虽然心有不耐烦但是为了最后大国手给自己治病的那一刻所有人都憋着一口气。


    整个诊疗过程出乎意料的顺利，不过到了第八位病人的时候，很明显的霍天磊的速度慢了很多。


    至此，三位老神在的大国手这才来了兴趣，饶有兴趣的顶着霍天磊，想看看他会有什么样的对策。


    如果说前几个病人还有经过治疗能够痊愈的话，那么最后的三位病人也是一只脚已经踏进了阎王殿，命悬一线。


    这第八位病人是一个小孩儿，八九岁的样子，整个人很瘦弱，窝在轮椅里面一声不吭。至于那些个问题都是小孩儿的母亲代为回答的。


    看得出来这小孩儿精神头很不好，而且瘦弱的已经是皮包骨头了。两根手指搭在了小男孩儿的手腕上，感受着小男孩儿的脉搏的律动。