“快,静脉注射泮托拉唑40mg每二十四小时。”


    方知砚迅速吩咐着,旁边的护士也立刻行动起来。


    急性呼吸窘迫综合征的治疗异常的复杂。


    即便是到现在,很多用药其实都是存在争议性的。


    每个医生处理这种情况所奉行的标准也是并不相同。


    机械通气能够有效地缓解病人呼吸困难的情况。


    液体管理也能够维持病人的中心静脉压和肺动脉楔压。


    但病人的病因却比较复杂,方知砚经过检查之后,确认他是感染导致的急性呼吸窘迫综合征。


    于是使用头孢曲松联合阿奇霉素进行一个抗感染治疗。


    至于糖皮质激素,这种物质的使用是存在争议性的。


    并没有明确的证据证明这个药物用处,可大部分医生也会使用他。


    除此以外,方知砚还给病人吸入一氧化氮,监测氧合改善。


    但为了防止产生副作用,还需要监测病人的血常规,防止出现高铁血红蛋白症。


    如此进行了一个治疗之后,病人的情况逐渐稳定下来,方知砚便让人把他转入了ICU监护。


    接下来,只能通过观察才能确认病人是否安全。


    如果途中出现其他变化,那病人的情况还需要重新治疗。


    等处理好这个病人之后,方知砚才是松了口气。


    他急匆匆地走出了诊室,先前外头的那个大汉还在等待着。


    “医生?”


    见方知砚出来,大汉连忙起身,有些紧张地看着方知砚。


    “行了,到你了,来吧。”


    那大汉连连点头,快速走过来。


    边走还忍不住问道,“刚才那小伙子没事吧?”


    “不好说,已经转入重症监护室了,至于能不能活下来,得看他的恢复情况。”


    对于这一点,方知砚也是有些无奈的。


    该做的已经做了,接下来就要看病人自己。


    如果顺利,是没问题的。


    如果出现其他状况,那就得解决。


    解决不了的话。


    那就无能为力了。


    大汉叹了口气,多少有些唏嘘。


    “我也不知道这小子这么严重啊,他一声不吭地坐在那里,我以为他睡着了来着。”


    “早知道我就让他先上了。”


    方知砚笑呵呵地摆了摆手。


    没想到这大哥倒也有些热心肠。


    大哥的情况简单多了,手臂上面划了个口子,比较长,但不深,只需要清理之后缝合就好。


    随着衣服剪开,方知砚仔细检查着他的肌腱,肌肉,骨骼是否断裂。


    包括他的神经功能,判断血管是否损伤。


    病人的情况没有太大的问题,只需要进行缝合就好。


    在使用大量生理盐水进行冲洗之后,方知砚起身,示意旁边的护士给局部麻醉一下。


    自己则是出门上了个厕所。


    刚才着急得很,尿都憋着。


    现在这病人情况不是很紧急,上个厕所没问题。


    尿这玩意儿,也不能乱憋。


    轻则膀胱爆炸。


    重则伤肾。


    膀胱炸了能治,肾不好找不到老婆。


    所以方知砚打死都不憋尿。


    舒坦一番之后,方知砚重新进了抢救室。


    那大汉坐在旁边,紧张兮兮地看着方知砚。


    “没事,你这没什么大问题,看着满身血,其实都是你自己乱抹导致的。”


    方知砚安慰道,说着坐在了大汉手臂旁边,准备清除坏死组织,异物,修剪污染严重的创源。


    只是清创的时候,那大汉紧皱着眉头,哼哼唧唧的,满头大汗。


    似乎很痛。


    这让方知砚有些发愣。


    不是?自己好像让人进行了局部麻醉吧?


    他怎么还这么痛的样子?


    麻醉没起效?


    不可能吧,时间差不多啊。


    方知砚一脸奇怪地看着他,然后又掏出针线开始进行缝合。


    大汉有些坐不住了,闷哼一声,表情恐惧地盯着方知砚。


    “你晕针?”


    方知砚诧异地盯着他。


    大汉摇了摇头,“我不晕。”


    “那你叫什么?我看你这伤口,你也是混社会的吧?”


    “这么大个男人,刚才也给你进行麻醉了,有这么痛吗?”


    方知砚有些不解的看着他。


    话音落下,大汉脸色微微一变。


    他抿着嘴,然后道,“不痛,你缝吧。”


    方知砚这才低着头接着缝合。


    接下来,大汉硬是一声不吭地坐在那边。


    只不过,不知道是天气原因,还是心里原因,这大汉的额头上不断地冒出汗珠。


    方知砚严重怀疑是心理因素,便主动跟他扯话题。


    “你是混哪里的啊?江安市这边混社会的我多多少少都认识几个。”


    听到这话,大汉瞅了一眼方知砚,表情有几分不屑。


    “你以为我吹牛?”


    “青龙帮你知道吗?”


    方知砚也不爽起来。


    我跟你聊天呢,你这什么表情。


    “认识。”


    大汉点了点头,“你别说你认识他们帮主。”


    “那我倒是不认识,不过我认识顾塔,我俩还挺熟。”方知砚解释着。


    “他身上有个纹身,前阵子被砍了一刀,伤口就在那儿,我给他缝的,现在伤口恢复,纹身也没受影响。”


    说这话的时候,方知砚还是有些骄傲的。


    就这年头,能有几个有自己这种手艺?


    还美容缝合线?


    给你把肉连上就不错了。


    话音落下之后,那大汉骤然瞪大眼睛看向了方知砚。


    “你姓方?”


    “你认识我?”方知砚一乐,敢情道上流传自己的名字了。


    “我听说过你的名字,前阵子养猪场那边的猪咬了人,你把猪给要走了。”大汉开口道。


    一听这话,方知砚脸色顿时一黑。


    “什么意思?”


    “我要半只猪怎么了?不是?你们道上流传这个?”


    “不流传我的技术?”


    方知砚有些急了。


    缝针的动作也是用力了几分。


    大汉身子一抖,果断闭上嘴巴不再说话。


    方知砚自讨没趣,迅速帮他缝合好伤口。


    等处理好之后,大汉缓缓起身,冲着方知砚道。


    “谢谢方兄弟了。”


    说完,他就走了。


    方知砚有些失望的摇了摇头。


    一转身,便看护士长王芳站在旁边,一脸不可思议的看着自己。


    “怎么了,王护士长?”


    这表情着实有些奇怪。


    方知砚疑惑地问了一句。


    紧接着,就看到王芳伸手一指旁边的小车。


    “方医生?你怎么不打麻药就给病人缝合?”

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