第732章 酒精戒断综合征

    听着病人的话，方知砚一脸唏嘘。


    病人哭诉半天后，方知砚终于决定接手这个病人。


    “行吧，这个手术我帮你做。”


    “我回头去泌尿科那边打个招呼，你这个手术分给我做，行了吧？”


    病人的情况实在是有些特殊。


    一开始方知砚并不想理会。


    可是等看到病人那儿确实有点离谱之后，他也是不忍心答应下来。


    接下来的事情就顺利多了。


    病人喜滋滋地去了泌尿科那边。


    很快，泌尿科的同事就给方知砚打了个电话过来。


    “方医生，我这边有个病人，点名要求你给他做包皮环切手术？”


    “还有什么增大增粗手术？”


    “是。”


    方知砚表示确实有这么回事。


    但心情多少有些古怪。


    这玩意儿喊得真粗俗啊。


    直接就增大增粗了。


    “哦，这样吧，那您下午来手术？”


    那边的人迟疑了一下，开口询问道。


    “行。”


    方知砚自无不可。


    既然答应了，那就没有不去的道理。


    咱作为医生，既能够救死扶伤，也能够再造辉煌。


    要是任由那小伙子继续下去，不做什么改变，估计这辈子他都不可能抬起头。


    左右是个手术，也不麻烦，索性就顺手做了。


    那边很快给病人办理了住院。


    这边方知砚继续门诊。


    不过门诊进行了一半，外头突然传来救护车刺耳的声音。


    同时传来的，还有朱子肖的声音。


    “老方，老方你出来看看，何主任和其他几个主治医生手上都有手术，暂时来不了。”


    “嗯？”


    方知砚应了一声，匆匆出了门。


    朱子肖急匆匆带着他往门口走去，一边走一边道，“患者浅昏迷，高热四十摄氏度，血压80/60mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺能听到大量痰鸣音。”


    很明显，朱子肖已经经过了初步诊断。


    但他只能看出来病人的情况，考虑是重症肺炎导致的感染性休克，并发呼吸衰竭和意识障碍。


    可是具体究竟是什么原因导致的，他并不能够判断。


    所以多少心里没有把握，这才会过来喊方知砚。


    方知砚微微点头，接手病人之后便带着病人往抢救室而去。


    “准备吸痰，建立静脉通路，林格液快速静滴扩容补液，准备抗感染治疗。”


    他迅速开口，本想着处理一下病人的情况，可朱子肖的声音又响起来。


    “老方，患者家里条件不是很好，恐怕负担不起抢救费用啊。”


    话音落下，方知砚脚步为之一顿。


    他皱着眉头看向远处，那边，一个老妇人正边哭边跟过来。


    看她的穿着，看上去确实不是什么有钱人家庭。


    方知砚略一迟疑，便示意朱子肖带着病人先进抢救室，自己则是跟病人家属交流起来。


    交流的结果让方知砚有些吃惊。


    病人的家庭情况确实很不好。


    按照他们所说，好端端的病人就突然昏迷了，而且也这么大年纪了。


    听老妇人的语气，甚至都已经开始考虑如果治疗费用过多的话，就直接放弃治疗了。


    方知砚抿着嘴，略一思索之后，便冲着老妇人开口道，“行，我明白你们的意思。”


    “那就现在我们急诊这边处理情况，也不进行气管插管。”


    话音落下，方知砚又匆匆进入了抢救室。


    而此刻，朱子肖已经着手给病人进行了初步的头颅CT，肺部CT检查。


    影像显示两肺炎症。


    “老方，怎么办？”


    “先不要进行气管插管，病人家属不一定考虑抢救。”


    方知砚喊停了朱子肖的动作。


    “不考虑气管插管？可患者现在痰这么多，高烧不断，候命因明显，而且神志不清，也不能配合咳嗽，这不是等死吗？”


    朱子肖明显有些惊讶。


    这还是他第一次看到有人在这样的情况之下就不太愿意进行救治。


    而且最重要的是，现在还没有查清楚病人的感染性休克是什么原因导致的。


    方知砚没有说话，只是展开了基础的救援。


    随着他的命令逐一完成，患者的生命体征趋于稳定。


    方知砚开口道，“让护士在这边看着，如果氧合下降，痰量较多，呼吸急促，就按需给予吸痰，拍背。”


    朱子肖点头，但对病人此刻的情况，还是有些担忧。


    不过，在短暂的稳定之后，患者突然再度出现恶心，呕吐，头昏，抽搐甚至是意识混乱的状态。


    简单观察了一下病人的情况之后，方知砚脑海之中陡然冒出一个大胆猜想出来。


    他匆匆起身往外头走去。


    等看到病人家属，他不由得开口问道，“病人喝酒？现在在戒酒？”


    听到这个问题，老妇人一愣，但紧接着反应过来。


    “是啊，你怎么知道我老公喝酒？”


    “他天天喝酒，不过这几天，好像没怎么喝酒了，难道是在戒酒吗？”


    “这跟昏迷有什么关系？”


    方知砚一时无言。


    他倒是没想到，患者竟然是酒精戒断综合征。


    难怪情况看着有些怪异。


    要知道，酒精戒断综合征，这是由于有躯体依赖的饮酒患者在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生脑皮质和β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。


    而且患者这种情况，明显是差不多处于第三阶段。


    想到这里，方知砚叹了口气，又匆匆跑进了抢救室。


    “快，准备苯二氮平类控制神经兴奋，补液，补充维生素B1防止韦尼克脑病。”


    见方知砚迅速补充了抢救的措施，朱子肖有些疑惑。


    “老方，你知道什么情况了？”


    “患者是酒精戒断综合征。”


    “估计现在是戒酒到第三天了，所以才会昏迷不醒。”


    方知砚有几分无语。


    说实在的，戒酒是好事。


    可如果酒瘾很大的话，想要戒酒，可不能自己一个人戒酒啊。


    好歹得跟家里人说一声，实在不行服用一点帮助戒酒的药物也行啊。


    自己搁家里随便戒酒，现在好了，昏迷不醒，家里还没钱治疗。


    甚至刚才都准备放弃了。


    这要是自己没想到患者是个什么情况，还不得直接放弃治疗啊。


    方知砚揉了揉脑袋，表情复杂。


    经过一系列的抢救之后，患者的情况终于稳定下来。


    而方知砚也是仔细叮嘱着护士，让她们注意患者会出现的情况，从而做出对应的处理。


    等处理完这里的事情之后，方知砚才稍微得空休息了一会儿。


    但一转眼的功夫，泌尿外科那边又传来通知，手术已经准备得差不多了。